單項選擇題男性,56歲。發(fā)作性胸骨后疼痛2年,2小時前出現(xiàn)胸骨后持續(xù)劇烈疼痛伴大汗來診。體格檢查:血壓90/60mmHg,脈搏106次/分,心音低,律齊。尿比重1.024,中央靜脈壓3cmH0,心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)ST段抬高0.1~0.4mV。針對低血壓首要的治療是()
A.硝普鈉
B.毛花苷C
C.間羥胺
D.補充血容量
E.多巴胺
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1.單項選擇題男性,56歲。發(fā)作性胸骨后疼痛2年,2小時前出現(xiàn)胸骨后持續(xù)劇烈疼痛伴大汗來診。體格檢查:血壓90/60mmHg,脈搏106次/分,心音低,律齊。尿比重1.024,中央靜脈壓3cmH0,心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)ST段抬高0.1~0.4mV。經治療患者病情好轉,1個月后再次胸痛,隨深呼吸加劇,查體:體溫37.8℃,有心包摩擦音,心電圖除胸前導聯(lián)Q波外,各導聯(lián)均有ST段弓背向下的抬高,胸片示心影增大,右胸腔少量積液,肺紋理增強。血沉增快,CPK正常,首先考慮的診斷是()
A.再發(fā)心梗
B.肺梗死
C.心梗后綜合征
D.結核性心包炎,胸膜炎
E.大葉性肺炎合并胸膜炎
2.單項選擇題男性,56歲。發(fā)作性胸骨后疼痛2年,2小時前出現(xiàn)胸骨后持續(xù)劇烈疼痛伴大汗來診。體格檢查:血壓90/60mmHg,脈搏106次/分,心音低,律齊。尿比重1.024,中央靜脈壓3cmH0,心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)ST段抬高0.1~0.4mV?;颊咛弁磩×遥徑馓弁磻褂茫ǎ?/a>
A.休息
B.吸氧
C.嗎啡
D.硝酸甘油
E.安定
3.單項選擇題男性,56歲。發(fā)作性胸骨后疼痛2年,2小時前出現(xiàn)胸骨后持續(xù)劇烈疼痛伴大汗來診。體格檢查:血壓90/60mmHg,脈搏106次/分,心音低,律齊。尿比重1.024,中央靜脈壓3cmH0,心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)ST段抬高0.1~0.4mV。入院后治療過程中突然出現(xiàn)心尖區(qū)收縮期雜音,無震顫,心衰明顯加重,最可能的原因是()
A.左室大引起二尖瓣關閉不全
B.心率增快
C.合并亞急性細菌性心內膜炎
D.室間隔穿孔
E.乳頭肌功能失調或斷裂
4.單項選擇題男性,56歲。發(fā)作性胸骨后疼痛2年,2小時前出現(xiàn)胸骨后持續(xù)劇烈疼痛伴大汗來診。體格檢查:血壓90/60mmHg,脈搏106次/分,心音低,律齊。尿比重1.024,中央靜脈壓3cmH0,心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)ST段抬高0.1~0.4mV。臨床診斷是()
A.急性前壁心肌梗死
B.急性前間壁心肌梗死
C.急性下壁心肌梗死
D.變異型心絞痛
E.急性高側壁心肌梗死
5.單項選擇題患者男性,58歲,冠心病,陣發(fā)性夜間呼吸困難3天。查體:血壓130/100mmHg,心界向左下擴大,心尖部可及Ⅳ級收縮期雜音,兩肺散在于鳴音,雙下肢無浮腫,心電圖:陣發(fā)性室上速。該患者病情平穩(wěn)后一直應用地高辛口服,一天發(fā)生腹瀉后出現(xiàn)心悸感,心電圖示心動過緩,心率54次/分,二度房室傳導阻滯,應該()
A.停用地高辛,補鉀
B.停用地高辛,應用苯妥英鈉
C.應用阿托品
D.應用甲氧明
E.應用臨時起搏器
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關于Ewart征,以下描述哪項錯誤()
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慢性再生障礙性貧血治療首選()
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引起亞急性感染性心內膜炎最常見的微生物是()
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男,12歲,無明顯誘因出現(xiàn)雙下肢水腫、蛋白尿伴腹脹2周?;灒耗虻鞍锥看笥?0g/24小時,血漿白蛋白18g/L,血膽固醇明顯升高,經口服潑尼松50mg/d,2周后復查蛋白尿轉陰。該患者最可能的病理診斷是()
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對臨床上2型糖尿病患者,TC6.3mmol/L,TG7.0mmol/L,LDL4.2mmol/L.HDL0.6mmol/L。降脂藥物中應首選()
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神經變性病不包括以下哪個疾?。ǎ?/p>
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