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單項選擇題

女性，60歲。間斷上腹痛3年，伴有食欲缺乏和消瘦，1天前嘔血約400ml，黑稀便7～8次，每次約40ml。體檢：BP100/70mmHg，HR120次／分，肝肋下未及，脾肋下4cm，化驗血Hb65g/L，ALT140U/L，HBsAg（+）。

治療首選（）

A.阿托品靜注
B.利多卡因靜注
C.腎上腺皮質(zhì)激素
D.去甲腎上腺素
E.心臟起搏器治療

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1.單項選擇題女性，60歲。間斷上腹痛3年，伴有食欲缺乏和消瘦，1天前嘔血約400ml，黑稀便7～8次，每次約40ml。體檢：BP100/70mmHg，HR120次／分，肝肋下未及，脾肋下4cm，化驗血Hb65g/L，ALT140U/L，HBsAg（+）。如診斷為病態(tài)竇房結(jié)綜合征，則發(fā)生暈厥時患者心電圖最可能的特征是（）

A.頻發(fā)室性期前收縮，心室率60次／分
B.頻發(fā)房性期前收縮，偶有成對房早
C.心室顫動
D.頻發(fā)竇性停搏，持續(xù)4～7秒
E.二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯，心室率48次／分

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2.單項選擇題女性，60歲。間斷上腹痛3年，伴有食欲缺乏和消瘦，1天前嘔血約400ml，黑稀便7～8次，每次約40ml。體檢：BP100/70mmHg，HR120次／分，肝肋下未及，脾肋下4cm，化驗血Hb65g/L，ALT140U/L，HBsAg（+）?；颊呱舷莱鲅蚩赡転椋ǎ?/a>

A.反流性食管炎
B.十二指腸潰瘍出血
C.食管靜脈曲張破裂出血
D.胃癌出血
E.急性胃炎

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3.單項選擇題女性，45歲，手指、掌指、腕關(guān)節(jié)腫痛和僵硬1年，血尿酸400μmol/L，RF陽性，X線片示腕關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松，有囊性變。該患者診斷為（）

A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B.痛風(fēng)
C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.骨質(zhì)疏松癥

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4.單項選擇題女性，45歲，手指、掌指、腕關(guān)節(jié)腫痛和僵硬1年，血尿酸400μmol/L，RF陽性，X線片示腕關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松，有囊性變。該患者腕關(guān)節(jié)X線片分期為（）

A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.Ⅴ期

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5.單項選擇題男性，19歲，因納差、乏力1個月，尿少、下肢水腫及高血壓1周就診，實驗室檢查發(fā)現(xiàn)貧血、血尿、蛋白尿，補體C₃正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超雙腎增大，臨床診斷為"急性腎衰竭"。急進(jìn)性腎炎Ⅰ型進(jìn)展至終末期腎衰竭行腎移植最佳時間（）

A.越快越好
B.維持性血液透析3個月后
C.抗GBM抗體轉(zhuǎn)陰后即可
D.抗GBM抗體轉(zhuǎn)陰后半年
E.經(jīng)血漿置換及激素、細(xì)胞毒藥物治療后

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