單項(xiàng)選擇題

女性，70歲，糖尿病史20年，一直口服優(yōu)降糖2.5mgTid和二甲雙胍0.25gTid治療，血糖控制尚可。10天前感冒后發(fā)熱，并出現(xiàn)惡心、嘔吐、意識(shí)障礙。查體BMI18.8kg/m2化驗(yàn)?zāi)蛲w（++），F(xiàn)BG28mmol/L，K+3.5mmol/L，Na+140mmol/L，HCO18mmol/L，pH7.30，BUN15.6mmol/L，WBC15×109／L。

該患者診斷最可能是（）

A.腎衰竭
B.糖尿病酮癥酸中毒
C.高滲性非酮癥糖尿病昏迷
D.糖尿病腎病
E.呼吸衰竭


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2.單項(xiàng)選擇題

女性，70歲，糖尿病史20年，一直口服優(yōu)降糖2.5mgTid和二甲雙胍0.25gTid治療，血糖控制尚可。10天前感冒后發(fā)熱，并出現(xiàn)惡心、嘔吐、意識(shí)障礙。查體BMI18.8kg/m2化驗(yàn)?zāi)蛲w（++），F(xiàn)BG28mmol/L，K+3.5mmol/L，Na+140mmol/L，HCO18mmol/L，pH7.30，BUN15.6mmol/L，WBC15×109／L。

病情穩(wěn)定后下一步的治療方案宜（）

A.嚴(yán)格控制飲食
B.改用胰島素皮下分次注射，以搶救時(shí)全天胰島素用量為起始量，逐步調(diào)整。
C.改用胰島素治療，從大量開(kāi)始，血糖下降后逐漸減量
D.口服藥物加嚴(yán)格控制飲食
E.原治療方案降血糖藥物加量