患者男性，72歲，因"發(fā)熱、咳嗽5天"住院。查體：體溫38.9℃，神志清，雙肺呼吸音粗，可聞及少許濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞16×109／L，中性粒細(xì)胞87％。胸部CT提示雙側(cè)大葉性肺炎。院外曾予頭孢哌酮／舒巴坦鈉針抗感染，但癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)。患者入院后改亞胺培南／西司他丁鈉抗感染，3天后出現(xiàn)腹脹、腹瀉。
如考慮感染性腹瀉，下述哪種細(xì)菌致病可能性最大（）
A.大腸桿菌
B.難辨梭狀芽孢桿菌
C.克雷伯菌
D.念珠菌
E.厭氧菌
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A.輸入5％的葡萄糖
B.床旁血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)
C.輸血漿
D.頭、胸、腹CT
E.代血漿
經(jīng)擴(kuò)容處理后，血壓回升至100／60mmHg，但仍少尿，行床旁血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)，示CVP12mmHg，PAWP15mmHg，C03.0L／（min·m
A.加用多巴酚丁胺
B.快速輸入代血漿
C.監(jiān)測(cè)下行CRRT
D.病因治療
E.心臟超聲檢查
A.CVP
B.PAWP
C.堿缺失
D.血乳酸
E.SVO2
患者男性，35歲，4天前因不慎劃破皮膚后出現(xiàn)高熱、皮膚瘀斑來(lái)院。查體：體溫39.1℃，血壓110／70mmHg，呼吸30次／分，心率107次／分，雙肺呼吸音粗，下肢皮膚散在瘀點(diǎn)和瘀斑。血常規(guī)示白細(xì)胞18×10／L，血培養(yǎng)示金黃色葡萄球菌。
該患者機(jī)械通氣時(shí)，下列哪項(xiàng)描述不正確（）
A.應(yīng)用PEEP可使萎陷的小氣道開(kāi)放
B.為防止肺泡過(guò)度充氣，予以小潮氣量
C.不允許出現(xiàn)二氧化碳潴留和呼吸性酸中毒
D.PEEP應(yīng)從低水平開(kāi)始，逐漸加至合適水平
E.應(yīng)采用肺保護(hù)性通氣措施
患者男性，35歲，4天前因不慎劃破皮膚后出現(xiàn)高熱、皮膚瘀斑來(lái)院。查體：體溫39.1℃，血壓110／70mmHg，呼吸30次／分，心率107次／分，雙肺呼吸音粗，下肢皮膚散在瘀點(diǎn)和瘀斑。血常規(guī)示白細(xì)胞18×10／L，血培養(yǎng)示金黃色葡萄球菌。
治療中患者病情進(jìn)一步加重，血壓80／50mmHg，考慮敗血癥、膿毒性休克，經(jīng)治療仍高熱不退，且出現(xiàn)氣急。面罩吸氧下血?dú)夥治鍪緋H7.50，PaO253mmHg，PaCO230mmHg。床旁胸片示雙肺紋理增多模糊。該患者的休克按血流動(dòng)力學(xué)分類屬于（）
A.低血容量性休克
B.心源性休克
C.分布性休克
D.阻塞性休克
E.以上均不對(duì)
最新試題
簡(jiǎn)述中心靜脈置管的適應(yīng)證和禁忌證。
在插管過(guò)程中，患者訴有胸悶加重，下列不是胸悶加重原因但屬于插管并發(fā)癥的是（）。
下列不屬于亞低溫治療過(guò)程中并發(fā)癥的是（）。
當(dāng)日下午2點(diǎn)15分左右患者由廁所回病房途中大叫一聲倒在地上，醫(yī)務(wù)人員趕到時(shí)見(jiàn)患者四肢痙攣、顏面青紫、口吐白沫、瞳孔散大，搶救無(wú)效，于2點(diǎn)50分死亡。可能的診斷是（）。
如果患者痰多、咳嗽無(wú)力，低氧血癥進(jìn)行性加重并出現(xiàn)二氧化碳潴留，其治療措施應(yīng)采?。ǎ?。
目前亞低溫治療常采用的溫度是（）。
判斷俯臥位通氣的臨床療效，不包括下列哪項(xiàng)（）。
腹腔間室綜合征的臨床表現(xiàn)有哪些？
下列急救措施中錯(cuò)誤的是（）。
試述ARDS的治療原則。