單項選擇題患者，女性，62歲。因"右上腹痛伴寒戰(zhàn)、高熱3天"入院，既往有膽結石病史。入院查體：體溫39.5℃，血壓80／50mmHg，神志淡漠，鞏膜黃染，右上腹壓痛，未觸及包塊，腸鳴音正常。該患者的病灶考慮為急性梗阻性化膿性膽管炎，其典型的臨床表現(xiàn)是（）
A.夏科三聯(lián)癥陽性
B.膽囊腫大壓痛
C.墨菲征陽性
D.雷諾五聯(lián)癥陽性
E.右上腹陣發(fā)性絞痛
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1.單項選擇題患者，女性，62歲。因"右上腹痛伴寒戰(zhàn)、高熱3天"入院，既往有膽結石病史。入院查體：體溫39.5℃，血壓80／50mmHg，神志淡漠，鞏膜黃染，右上腹壓痛，未觸及包塊，腸鳴音正常。該患者初步診斷（）
A.革蘭染色陽性球菌膿毒癥性休克
B.革蘭染色陰性桿菌膿毒癥性休克
C.SIRS
D.膿毒癥
E.嚴重膿毒癥
2.單項選擇題患者，女性，62歲。因"右上腹痛伴寒戰(zhàn)、高熱3天"入院，既往有膽結石病史。入院查體：體溫39.5℃，血壓80／50mmHg，神志淡漠，鞏膜黃染，右上腹壓痛，未觸及包塊，腸鳴音正常。關于革蘭陽性球菌膿毒血癥，下列錯誤的是（）
A.致病菌為金黃色葡萄球菌或溶血性鏈球菌
B.常繼發(fā)于癰、急性蜂窩織炎等
C.休克發(fā)生早
D.少尿或無尿不明顯
E.轉移性膿腫多見
3.單項選擇題患者，男性，30歲。因重癥肺炎行機械通氣2周，體溫正常5天，最近又發(fā)熱3天，體溫38.5～39℃。查體：雙下肺可聞及散在濕啰音，氣道分泌物為黃色黏痰，右頸內(nèi)靜脈置管部位皮膚紅腫、硬結，無膿液滲出。
如果導管定量細菌培養(yǎng)陽性（＞10CFU），從導管培養(yǎng)出的細菌與外周培養(yǎng)結果一致，細菌為MRSA，需加用哪種對明確診斷最有價值的檢查是（）
A.從頸內(nèi)靜脈導管、外周靜脈同時抽血送細菌定量培養(yǎng)
B.氣道分泌物培養(yǎng)
C.胸部CT
D.痰液涂片找抗酸桿菌
E.放射性核素肺通氣血流掃描
4.單項選擇題
患者，男性，30歲。因重癥肺炎行機械通氣2周，體溫正常5天，最近又發(fā)熱3天，體溫38.5～39℃。查體：雙下肺可聞及散在濕啰音，氣道分泌物為黃色黏痰，右頸內(nèi)靜脈置管部位皮膚紅腫、硬結，無膿液滲出。
如果導管定量細菌培養(yǎng)陽性（＞10CFU），從導管培養(yǎng)出的細菌與外周培養(yǎng)結果一致，細菌為MRSA，需加用哪種抗菌藥物（）
A.青霉素
B.頭孢曲松
C.頭孢唑林
D.氟康唑
E.萬古霉素
5.單項選擇題患者，男性，52歲。有肝硬化病史。因"發(fā)熱、咳嗽、咳膿痰伴嘔吐、腹瀉2天，神志模糊2小時"來院。查體：相對緩脈，左下肺散在濕啰音。WBC11×109／L，血鈉125mmol／L。胸片：左下肺炎。經(jīng)驗性治療的首選藥物為（）
A.紅霉素
B.青霉素
C.氟康唑
D.阿米卡星
E.利福平
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關于置換液的輸注方式，下列描述正確的是（）
題型：單項選擇題
測定CVP時，體內(nèi)的參考水平是右心房中點，體外的參考水平為（）
題型：單項選擇題
下面哪項是即刻呼叫急救團隊指標？（）
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氣管切開機械通氣患者呼吸機對氣體的濕化的目標為（）
題型：單項選擇題