單項(xiàng)選擇題女性,27歲,患風(fēng)濕性心臟病8年,因不明原因發(fā)熱1周就診。查體:體溫38.9℃,心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音Ⅲ級,左手掌可見紫紅色結(jié)節(jié),有壓痛,白細(xì)胞12×10/L,中性0.76,血紅蛋白78g/L,CRP56mg/L,臨床擬診為亞急性心內(nèi)膜炎。亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是()
A.金黃色葡萄球菌
B.草綠色鏈球菌
C.化膿性鏈球菌
D.糞腸球菌
E.厭氧菌
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1.單項(xiàng)選擇題女性,27歲,患風(fēng)濕性心臟病8年,因不明原因發(fā)熱1周就診。查體:體溫38.9℃,心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音Ⅲ級,左手掌可見紫紅色結(jié)節(jié),有壓痛,白細(xì)胞12×10/L,中性0.76,血紅蛋白78g/L,CRP56mg/L,臨床擬診為亞急性心內(nèi)膜炎。為明確診斷,抽血培養(yǎng)的最佳時間是()
A.先用抗生素3天,體溫不退再抽血
B.停用原用的抗生素2天后,抽取3次血培養(yǎng),每次間隔1小時
C.在抗生素使用前,24小時內(nèi)于畏寒發(fā)熱時間抽3次血培養(yǎng)
D.抽血時間與抗生素使用無關(guān)
E.停用抗生素1~2周或以后再抽血
2.單項(xiàng)選擇題男性,39歲,農(nóng)民。于10月3日就診,高熱、頭痛、腰痛、惡心、嘔吐、腹瀉3天,在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院注射柴胡并輸液無好轉(zhuǎn),早晨突然昏倒在廁所,立即測血壓為70/40mmHg,急送上級醫(yī)院。體查:體溫40℃,脈搏100/分鐘,血壓90/70mmHg,急性重病容,神志清,眼結(jié)膜充血、水腫,胸部發(fā)現(xiàn)散在的出血點(diǎn),頸軟,血象:血紅蛋白148g/L,白細(xì)胞28.0×109/L,中性0.82,淋巴0.18,尿蛋白(+++),該患者最可能的診斷是()
A.鉤體病
B.流腦
C.敗血癥
D.中毒性菌痢
E.腎綜合征出血熱
3.單項(xiàng)選擇題男性,39歲,農(nóng)民。于10月3日就診,高熱、頭痛、腰痛、惡心、嘔吐、腹瀉3天,在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院注射柴胡并輸液無好轉(zhuǎn),早晨突然昏倒在廁所,立即測血壓為70/40mmHg,急送上級醫(yī)院。下列哪種疾病導(dǎo)致患者休克的可能性小()
A.流行性乙型腦炎
B.腎綜合征出血熱
C.細(xì)菌性痢疾
D.流行性腦脊髓膜炎
E.敗血癥
4.單項(xiàng)選擇題患者因突發(fā)精神異常2天就診。查體:未見明顯體征,腦脊液檢查發(fā)現(xiàn)淋巴細(xì)胞增多,蛋白質(zhì)含量為0.9g/L,糖和氯化物正常。該患者需要考慮()
A.病毒性腦炎
B.化膿性腦膜炎
C.單純皰疹病毒性腦炎
D.結(jié)核性腦膜炎
E.隱球菌性腦膜炎
5.單項(xiàng)選擇題患者男性,因突發(fā)意識障礙2天入院。查體:腦膜刺激征陽性。腦脊液檢查可見腦脊液呈毛玻璃樣,淋巴細(xì)胞升高,蛋白含量1.5g/L,糖及氯化物分別為1.8mmol/L及108mmol/L,該患者需要考慮()
A.病毒性腦炎
B.化膿性腦膜炎
C.單純皰疹病毒性腦炎
D.結(jié)核性腦膜炎
E.隱球菌性腦膜炎
最新試題
對淺表和深部真菌感染均有較強(qiáng)作用的藥物()
題型:單項(xiàng)選擇題
腦脊液糖輕至中度減少,氯化物增多()
題型:單項(xiàng)選擇題
寒戰(zhàn)高熱,肝區(qū)疼痛伴叩壓痛()
題型:單項(xiàng)選擇題
最低藥物濃度能殺死99.9%原始種入的細(xì)菌即為該菌的()
題型:單項(xiàng)選擇題
不是抗菌藥物聯(lián)合用藥的目的的是()
題型:單項(xiàng)選擇題
起病隱襲,病程遷延,顱內(nèi)高壓及腦實(shí)質(zhì)損害癥狀明顯()
題型:單項(xiàng)選擇題
合格痰的鏡檢白細(xì)胞()
題型:單項(xiàng)選擇題
下列哪類藥物屬于繁殖期殺菌藥()
題型:單項(xiàng)選擇題
經(jīng)纖維支氣管鏡保護(hù)性毛刷刷取分泌物定量培養(yǎng),分離細(xì)菌達(dá)多少符合呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)()
題型:單項(xiàng)選擇題
起病隱襲,低熱,盜汗,萎靡,顱內(nèi)壓增高,存在不同程度的意識障礙及神經(jīng)功能損害()
題型:單項(xiàng)選擇題