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多項選擇題患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U／L，AST153U／L，總膽紅素91μmol／L，血清白蛋白16g／L，凝血酶原時間21s，COCP15mol／L，BUN20.5mmol／L，Cr256μmol／L，血壓75／45mmHg，脈搏130次／分。此時患者最合適的處理為（）。

A.胃鏡檢查并用硬化劑閉塞出血靜脈
B.輸血、輸液抗休克治療
C.靜脈推注60ml15%NaHCO
D.血液透析治療
E.急診行門體分流術(shù)
F.肝穿刺活檢
G.靜脈點滴生長抑素

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1.多項選擇題患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U／L，AST153U／L，總膽紅素91μmol／L，血清白蛋白16g／L，凝血酶原時間21s，COCP15mol／L，BUN20.5mmol／L，Cr256μmol／L，血壓75／45mmHg，脈搏130次／分。應(yīng)如何有效防止再出血提示：經(jīng)治療后腹水消退不明顯，復(fù)查ALT102U／L，AST113U／L，總膽紅素78μmol／L，血清白蛋白22g／L，凝血酶原時間20s（）。

A.內(nèi)鏡直視下注射硬化劑
B.內(nèi)鏡直視下食道靜脈套扎術(shù)
C.門體分流術(shù)
D.斷流術(shù)
E.TIPS
F.口服心得安

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2.單項選擇題患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U／L，AST153U／L，總膽紅素91μmol／L，血清白蛋白16g／L，凝血酶原時間21s，COCP15mol／L，BUN20.5mmol／L，Cr256μmol／L，血壓75／45mmHg，脈搏130次／分。應(yīng)優(yōu)先進行哪些處理提示：經(jīng)積極抗休克治療后，患者血壓維持至120／70mmHg，入院后再次嘔吐200ml鮮紅色血，Bp100／60mmHg，HR102次／分（）。

A.三腔二囊管壓迫止血
B.胃鏡檢查并用硬化劑閉塞出血靜脈
C.急診行門體分流術(shù)
D.TIPS
E.選擇性腸系膜動脈造影

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3.單項選擇題患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U／L，AST153U／L，總膽紅素91μmol／L，血清白蛋白16g／L，凝血酶原時間21s，COCP15mol／L，BUN20.5mmol／L，Cr256μmol／L，血壓75／45mmHg，脈搏130次／分。關(guān)于肝硬化食道靜脈破裂出血內(nèi)科治療，哪些是錯誤的（）。

A.輸血
B.嗎啡鎮(zhèn)靜
C.垂體后葉素
D.內(nèi)鏡下注射硬化劑
E.心得安口服或硝酸甘油舌下含服

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4.多項選擇題患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U／L，AST153U／L，總膽紅素91μmol／L，血清白蛋白16g／L，凝血酶原時間21s，COCP15mol／L，BUN20.5mmol／L，Cr256μmol／L，血壓75／45mmHg，脈搏130次／分。下列哪項是判斷上消化道出血已經(jīng)停止的實驗室指標(biāo)（）。

A.血紅蛋白測定
B.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)
C.血沉
D.尿素氮
E.紅細胞壓積

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5.多項選擇題患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U／L，AST153U／L，總膽紅素91μmol／L，血清白蛋白16g／L，凝血酶原時間21s，COCP15mol／L，BUN20.5mmol／L，Cr256μmol／L，血壓75／45mmHg，脈搏130次／分。下列哪些敘述是正確的（）。

A.短時間內(nèi)出血量大于1000ml可出現(xiàn)循環(huán)衰竭表現(xiàn)
B.一次出血量小于400ml一般無全身癥狀
C.每日出血量為30ml可出現(xiàn)黑便
D.每日出血量為50ml可出現(xiàn)黑便
E.每日出血量達到5～10ml大便潛血即陽性
F.胃內(nèi)儲積血量在150～200ml可引起嘔血

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