單項(xiàng)選擇題患者女性,53歲,因"反復(fù)頭痛,嘔吐1年,加重伴視物不清3天"入院。入院后行頭顱CT檢查提示顱內(nèi)鞍上左側(cè)基底節(jié)區(qū)4cm×5cm占位,腦室受壓,診斷為顱咽管瘤。入院后完善常規(guī)檢查后行顱咽管瘤術(shù),術(shù)后患者出現(xiàn)尿多,量約4000ml/天,血壓90/60mmHg。該患者出現(xiàn)尿崩的病理生理機(jī)制是()
A.抗利尿激素分泌增多
B.抗利尿激素分泌減少
C.腦鈉肽分泌異常
D.腎小管重吸收功能減低
E.多飲
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1.單項(xiàng)選擇題患者女性,53歲,因"反復(fù)頭痛,嘔吐1年,加重伴視物不清3天"入院。入院后行頭顱CT檢查提示顱內(nèi)鞍上左側(cè)基底節(jié)區(qū)4cm×5cm占位,腦室受壓,診斷為顱咽管瘤。入院后完善常規(guī)檢查后行顱咽管瘤術(shù),術(shù)后患者出現(xiàn)尿多,量約4000ml/天,血壓90/60mmHg。結(jié)合患者病史,考慮該患者尿崩屬于下列哪一類()
A.腎性尿崩
B.中樞性尿崩
C.精神性尿崩
D.慢性腎病
E.糖尿病
2.單項(xiàng)選擇題男性,60歲,診斷為糖尿病5年,長期服用降糖藥物控制血糖不理想,近期出現(xiàn)乏力、納差,伴雙下肢凹陷性水腫,為進(jìn)一步治療入院。尿常規(guī)提示尿蛋白(++),腎功能檢查提示血肌酐是165μmol/L,尿素氮15μmol/L。該患者體重為70kg。該患者行內(nèi)生肌酐清除率檢查,下列哪項(xiàng)不影響檢查結(jié)果()
A.檢查前劇烈活動(dòng)
B.攝入少量肉食
C.24小時(shí)尿量
D.大量蛋白飲食
E.膀胱尿大量潴留
3.單項(xiàng)選擇題男性,60歲,診斷為糖尿病5年,長期服用降糖藥物控制血糖不理想,近期出現(xiàn)乏力、納差,伴雙下肢凹陷性水腫,為進(jìn)一步治療入院。尿常規(guī)提示尿蛋白(++),腎功能檢查提示血肌酐是165μmol/L,尿素氮15μmol/L。該患者體重為70kg。結(jié)合該患者病史,考慮患者肌酐升高的病因是()
A.血容量不足
B.糖尿病腎病
C.慢性腎炎
D.急性腎炎
E.腎病綜合征
4.單項(xiàng)選擇題男性,60歲,診斷為糖尿病5年,長期服用降糖藥物控制血糖不理想,近期出現(xiàn)乏力、納差,伴雙下肢凹陷性水腫,為進(jìn)一步治療入院。尿常規(guī)提示尿蛋白(++),腎功能檢查提示血肌酐是165μmol/L,尿素氮15μmol/L。該患者體重為70kg。根據(jù)患者內(nèi)生肌酐清除率,可提示患者腎功能受損程度為()
A.輕度損害
B.中度損害
C.重度損害
D.以上都不是
E.輕、中度損害
5.單項(xiàng)選擇題男性,60歲,診斷為糖尿病5年,長期服用降糖藥物控制血糖不理想,近期出現(xiàn)乏力、納差,伴雙下肢凹陷性水腫,為進(jìn)一步治療入院。尿常規(guī)提示尿蛋白(++),腎功能檢查提示血肌酐是165μmol/L,尿素氮15μmol/L。該患者體重為70kg。根據(jù)公式初步估算其內(nèi)生肌酐清除率為()
A.60%左右
B.70%左右
C.50%左右
D.30%左右
E.40%左右
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