單項選擇題患者男性，50歲，長期飲酒史，腹脹、納差多年入院。入院查體：生命體征平穩(wěn)，營養(yǎng)差，全身皮膚黏膜黃染，可見蜘蛛痣和肝掌，腹壁見曲張靜脈，腹水征陽性，雙下肢水腫。入院后患者出現(xiàn)腹脹加重，腹水增加，且出現(xiàn)昏迷，膽紅素呈進(jìn)行性升高趨勢，凝血酶原活動度30%。對于該患者，符合患者目前肝功能狀態(tài)，不包括哪一項（）
A.乳酸高
B.膽紅素明顯升高
C.清蛋白降低
D.胰島素水平下降
E.膽堿酯酶下降
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1.單項選擇題患者男性，50歲，長期飲酒史，腹脹、納差多年入院。入院查體：生命體征平穩(wěn)，營養(yǎng)差，全身皮膚黏膜黃染，可見蜘蛛痣和肝掌，腹壁見曲張靜脈，腹水征陽性，雙下肢水腫。入院后患者出現(xiàn)腹脹加重，腹水增加，且出現(xiàn)昏迷，膽紅素呈進(jìn)行性升高趨勢，凝血酶原活動度30%。MELD包括的指標(biāo)不包括（）
A.膽紅素
B.清蛋白
C.肌酐
D.病因
E.INR
2.單項選擇題患者男性，45歲，ALT反復(fù)異常數(shù)年，皮膚黏膜黃染漸加重7個月，反復(fù)神志障礙1個月。曾用多種護(hù)肝治療，輸清蛋白及血漿。查體：嗜睡狀，全身皮膚黏膜重度黃染，可見多處淤血、瘀斑，未見肝掌、蜘蛛痣，肝肋下未及，脾肋下可見，腹水征陽性，雙下肢水腫。HBsAg（+），抗HBs（-），HBeAg（-），抗HBe（+），抗HBc（+）?？偰懠t素234.5μmol/L，直接膽紅素121.2μmol/L。該患者凝血酶原活動度（PTA）最可能為（）
A.≤80%
B.≤70%
C.≤60%
D.≤50%
E.≤40%
3.單項選擇題患者男性，45歲，ALT反復(fù)異常數(shù)年，皮膚黏膜黃染漸加重7個月，反復(fù)神志障礙1個月。曾用多種護(hù)肝治療，輸清蛋白及血漿。查體：嗜睡狀，全身皮膚黏膜重度黃染，可見多處淤血、瘀斑，未見肝掌、蜘蛛痣，肝肋下未及，脾肋下可見，腹水征陽性，雙下肢水腫。HBsAg（+），抗HBs（-），HBeAg（-），抗HBe（+），抗HBc（+）?？偰懠t素234.5μmol/L，直接膽紅素121.2μmol/L。患者目前最可能診斷為（）
A.慢性輕型肝炎
B.慢性重型肝炎
C.亞急性重型肝炎
D.急性重型肝炎
E.淤膽型肝炎
4.單項選擇題患者男性，45歲，ALT反復(fù)異常數(shù)年，皮膚黏膜黃染漸加重7個月，反復(fù)神志障礙1個月。曾用多種護(hù)肝治療，輸清蛋白及血漿。查體：嗜睡狀，全身皮膚黏膜重度黃染，可見多處淤血、瘀斑，未見肝掌、蜘蛛痣，肝肋下未及，脾肋下可見，腹水征陽性，雙下肢水腫。HBsAg（+），抗HBs（-），HBeAg（-），抗HBe（+），抗HBc（+）?？偰懠t素234.5μmol/L，直接膽紅素121.2μmol/L。如需進(jìn)行乙型肝炎病毒外肝炎病毒學(xué)檢測，何項更為必要（）
A.HAV-IgM
B.HEV-IgM
C.抗HCV
D.抗HDV
E.抗HCV和抗HDV
5.單項選擇題患者男性，45歲，ALT反復(fù)異常數(shù)年，皮膚黏膜黃染漸加重7個月，反復(fù)神志障礙1個月。曾用多種護(hù)肝治療，輸清蛋白及血漿。查體：嗜睡狀，全身皮膚黏膜重度黃染，可見多處淤血、瘀斑，未見肝掌、蜘蛛痣，肝肋下未及，脾肋下可見，腹水征陽性，雙下肢水腫。HBsAg（+），抗HBs（-），HBeAg（-），抗HBe（+），抗HBc（+）?？偰懠t素234.5μmol/L，直接膽紅素121.2μmol/L。以下何項不屬于反映肝合成功能試驗（）
A.清蛋白
B.前清蛋白
C.凝血因子
D.膽汁酸
E.膽堿酯酶
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