單項選擇題患者,女,28歲。月經(jīng)量多3年,皮膚紫癜1周,體檢雙下肢可見點片狀瘀斑,胸骨無壓痛,肝、脾、淋巴結(jié)不大。血象:血紅蛋白100g/L,白細(xì)胞6.6×109//L,血小板26×109/L。骨髓象:有核細(xì)胞增生活躍,粒、紅兩系比例及分布正常,巨核細(xì)胞126個/視野,其中顆粒型0.85,裸核0.15,無產(chǎn)板型巨核細(xì)胞。此患者給予潑尼松50mg/d,治療6周,出血癥狀有改善,復(fù)查血小板65×109/L,下一步治療應(yīng)為()。
A.維持原劑量,直至血小板升至正常后逐漸減少激素用量
B.加大激素用量至血小板升至正常
C.停用激素,給予大劑量丙種球蛋白
D.停用激素,做脾切除手術(shù)
E.換用細(xì)胞毒類免疫抑制劑
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1.單項選擇題患者,女性,25歲。半年來皮膚反復(fù)出現(xiàn)紫癜來診。查體:鞏膜無黃染,胸骨無壓痛,肝脾未觸及。實驗室檢查:血紅蛋白100g/L,白細(xì)胞3.8×109/L,分類淋巴細(xì)胞占60%,中性粒細(xì)胞40%,血小板40×109/L,骨髓象增生活躍,粒系占28%,紅系占10%,淋巴系占52%,成熟漿細(xì)胞7%,組織嗜堿細(xì)胞3%,巨核細(xì)胞2個,無病態(tài)造血,Ham試驗(-),網(wǎng)織紅細(xì)胞0.8%。治療上應(yīng)首選()。
A.MP方案化療
B.糖皮質(zhì)激素
C.脾切除
D.雄性激素、環(huán)孢素結(jié)合中醫(yī)中藥
E.骨髓移植
2.單項選擇題患者,女性,25歲。半年來皮膚反復(fù)出現(xiàn)紫癜來診。查體:鞏膜無黃染,胸骨無壓痛,肝脾未觸及。實驗室檢查:血紅蛋白100g/L,白細(xì)胞3.8×109/L,分類淋巴細(xì)胞占60%,中性粒細(xì)胞40%,血小板40×109/L,骨髓象增生活躍,粒系占28%,紅系占10%,淋巴系占52%,成熟漿細(xì)胞7%,組織嗜堿細(xì)胞3%,巨核細(xì)胞2個,無病態(tài)造血,Ham試驗(-),網(wǎng)織紅細(xì)胞0.8%?;颊咴谥委熯^程中應(yīng)盡量避免下列哪種藥物()。
A.糖皮質(zhì)激素
B.雄性激素
C.免疫抑制劑
D.磺胺
E.避孕藥
3.單項選擇題患者,男,15歲。貧血、黃疸5年。查體:脾肋下2.5cm,Hb75g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.06,白細(xì)胞和血小板數(shù)正常。骨髓增生明顯活躍,以紅系增生為主。紅細(xì)胞滲透脆性試驗:在0.70%鹽水溶液中開始溶血。其父也有輕度貧血及黃疸。欲完善診斷依據(jù),還應(yīng)選做哪項檢查()。
A.外周血涂片觀察
B.血清鐵蛋白
C.血紅蛋白電泳
D.高鐵血紅蛋白還原試驗
E.抗人球蛋白試驗
4.單項選擇題患者,男,15歲。貧血、黃疸5年。查體:脾肋下2.5cm,Hb75g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.06,白細(xì)胞和血小板數(shù)正常。骨髓增生明顯活躍,以紅系增生為主。紅細(xì)胞滲透脆性試驗:在0.70%鹽水溶液中開始溶血。其父也有輕度貧血及黃疸。最有價值的治療是()。
A.補鐵
B.腎上腺皮質(zhì)激素
C.葉酸及維生素B12
D.輸血
E.脾切除
5.單項選擇題一個65歲的婦女以舌炎、體重減輕、感覺異常和腹瀉來診。實驗室檢查表明為巨細(xì)胞性貧血。最可能的原因是()。
A.缺鐵性貧血
B.地中海貧血
C.惡性貧血
D.多發(fā)性骨髓瘤
E.結(jié)腸癌
最新試題
患者,男性,46歲。貧血貌。血紅蛋白50g/L,骨髓象:巨幼紅細(xì)胞16%。患者病史及體檢中常伴有下列哪一項()。
題型:單項選擇題
中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分明顯減低常見于()。
題型:單項選擇題
缺鐵性貧血治療的目標(biāo)為()。
題型:單項選擇題
關(guān)于淋巴瘤,錯誤的是()。
題型:單項選擇題
急性白血病患者出血的主要原因是下面哪一項()。
題型:單項選擇題
關(guān)于慢性粒細(xì)胞白血病的治療,錯誤的是()。
題型:單項選擇題
關(guān)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血?。–NSL)的敘述,錯誤的是()。
題型:單項選擇題
霍奇金淋巴瘤患者,左側(cè)頸后三角區(qū)淋巴結(jié)腫大,無消瘦、盜汗及發(fā)熱,胸腹部CT均無異常,主要治療是()。
題型:單項選擇題
關(guān)于急性白血病,正確的是()。
題型:單項選擇題
應(yīng)選擇注射鐵劑治療的患者為()。
題型:單項選擇題