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單項(xiàng)選擇題患者，女性，26歲。妊娠7個(gè)月，常有乏力、面色蒼白、口腔黏膜萎縮。檢查可見(jiàn)對(duì)稱(chēng)性的遠(yuǎn)端肢體麻木、深感覺(jué)障礙。血象呈大細(xì)胞性貧血，血清葉酸1ng／ml（正常值3～7ng／ml）。血清維生素B₁₂水平正常。該患者的診斷為（）。

A.慢性病性貧血
B.缺鐵性貧血
C.巨幼細(xì)胞貧血
D.海洋性貧血
E.合并高黏滯血癥的貧血

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1.單項(xiàng)選擇題患者，女性，26歲。妊娠7個(gè)月，常有乏力、面色蒼白、口腔黏膜萎縮。檢查可見(jiàn)對(duì)稱(chēng)性的遠(yuǎn)端肢體麻木、深感覺(jué)障礙。血象呈大細(xì)胞性貧血，血清葉酸1ng／ml（正常值3～7ng／ml）。血清維生素B₁₂水平正常。下列哪項(xiàng)癥狀在本患者不該出現(xiàn)（）。

A.四肢麻木，共濟(jì)失調(diào)
B.舌面光，舌乳頭萎縮
C.口角炎，口腔粘膜可見(jiàn)小潰瘍
D.食欲不振，腹脹
E.心悸、氣急

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2.單項(xiàng)選擇題患者，男，27歲。裝修工人。因乏力伴雙下肢反復(fù)瘀點(diǎn)1年就診。體格檢查：重度貧血貌，雙下肢可見(jiàn)散在瘀點(diǎn)，全身可見(jiàn)散在出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)不腫大，胸骨無(wú)壓痛，肝脾未觸及。血象：Hb65g／L，WBC3.0×10⁹／L，中性粒細(xì)胞0.3，淋巴細(xì)胞0.7，血小板22×10⁹／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.003。此患者診斷最可能是（）。

A.非重型再障
B.重型再障
C.急性粒細(xì)胞缺乏癥
D.急性早幼粒細(xì)胞白血病
E.敗血癥合并DIC

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3.單項(xiàng)選擇題 患者，男，27歲。裝修工人。因乏力伴雙下肢反復(fù)瘀點(diǎn)1年就診。體格檢查：重度貧血貌，雙下肢可見(jiàn)散在瘀點(diǎn)，全身可見(jiàn)散在出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)不腫大，胸骨無(wú)壓痛，肝脾未觸及。血象：Hb65g／L，WBC3.0×10⁹／L，中性粒細(xì)胞0.3，淋巴細(xì)胞0.7，血小板22×10⁹／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.003。
本例最可能的病因是（）。

A.電離輻射
B.病毒性肝炎
C.有害物質(zhì)接觸史
D.藥物
E.葉酸和維生素B₁₂缺乏

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4.單項(xiàng)選擇題患者，男，27歲。裝修工人。因乏力伴雙下肢反復(fù)瘀點(diǎn)1年就診。體格檢查：重度貧血貌，雙下肢可見(jiàn)散在瘀點(diǎn)，全身可見(jiàn)散在出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)不腫大，胸骨無(wú)壓痛，肝脾未觸及。血象：Hb65g／L，WBC3.0×10⁹／L，中性粒細(xì)胞0.3，淋巴細(xì)胞0.7，血小板22×10⁹／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.003。為明確診斷，應(yīng)做進(jìn)一步檢查（）。

A.骨髓檢查
B.葉酸、維生素B₁₂測(cè)定
C.Ham試驗(yàn)
D.Coombs試驗(yàn)
E.自身抗體檢測(cè)

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5.單項(xiàng)選擇題患者，女，45歲，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，正規(guī)潑尼松治療1年后，血小板20×10⁹/L，但仍在維持服用潑尼松30mg/d治療。該疾病發(fā)病最可能的重要原因是（）。

A.凝血功能異常
B.血小板功能異常
C.免疫因素導(dǎo)致自身抗體產(chǎn)生
D.脾臟增大致血小板破壞增加
E.骨髓造血功能低下

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