患者女，28歲。因頭暈、乏力1個(gè)月、孕33周入院。既往體健。查體：兩肺呼吸音清晰。心臟不大、心率88次／分、律齊無雜音。肝脾不大。雙下肢水腫。Hb58g/L、WBC4.2×109/L、PLT180×109/L、血清鐵蛋白8Vg/L、血清鐵10μg/L診斷為缺鐵性貧血。給予輸注全血400ml，速度是每分鐘80滴。血還剩20ml輸完，患者突感心悸、呼吸困難、被迫坐起、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰。血壓150/90mmHg、心率130次／分，頸靜脈怒張、雙肺可聞及濕性啰音。
患者發(fā)生的輸血反應(yīng)是（）
A.輸血相關(guān)性急性肺損傷
B.貧血性心臟病、急性左心衰竭
C.循環(huán)超負(fù)荷
D.肺血管微栓塞
E.過敏反應(yīng)
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患者男，38歲。發(fā)熱、乏力、牙齦腫脹出血2個(gè)月入院。Hb70g/L、WBC1.1×109/L、PLT34×109/L、骨髓穿刺檢查確診為急性粒細(xì)胞白血病M5。經(jīng)化療3個(gè)療程，骨髓達(dá)到完全緩解。1個(gè)月后又給大劑量化療鞏固治療?；熀蠡颊叱霈F(xiàn)骨髓抑制，三系細(xì)胞減少，給予輸新鮮紅細(xì)胞、手工分離血小板支持治療。輸血后1周，患者全身皮膚發(fā)紅、瘙癢，可見斑丘疹、高熱、黃疸、腹瀉，為血水樣便，每日2500ml?？偰懠t素105μmol／L，轉(zhuǎn)氨酶345U/L。經(jīng)對癥治療無效，患者死亡。
確診的檢查是（）A.HLA抗體
B.HPA抗體
C.血型抗體
D.HNA抗體
E.藥物抗體
患者男，38歲。發(fā)熱、乏力、牙齦腫脹出血2個(gè)月入院。Hb70g/L、WBC1.1×109/L、PLT34×109/L、骨髓穿刺檢查確診為急性粒細(xì)胞白血病M5。經(jīng)化療3個(gè)療程，骨髓達(dá)到完全緩解。1個(gè)月后又給大劑量化療鞏固治療?；熀蠡颊叱霈F(xiàn)骨髓抑制，三系細(xì)胞減少，給予輸新鮮紅細(xì)胞、手工分離血小板支持治療。輸血后1周，患者全身皮膚發(fā)紅、瘙癢，可見斑丘疹、高熱、黃疸、腹瀉，為血水樣便，每日2500ml。總膽紅素105μmol／L，轉(zhuǎn)氨酶345U/L。經(jīng)對癥治療無效，患者死亡。
治療不正確的是（）A.大劑量皮質(zhì)激素
B.靜注大劑量免疫球蛋白
C.血漿置換
D.小劑量多次輸注HPA不相合的血小板
E.輸注HPA相合的血小板
患者男，38歲。發(fā)熱、乏力、牙齦腫脹出血2個(gè)月入院。Hb70g/L、WBC1.1×109/L、PLT34×109/L、骨髓穿刺檢查確診為急性粒細(xì)胞白血病M5。經(jīng)化療3個(gè)療程，骨髓達(dá)到完全緩解。1個(gè)月后又給大劑量化療鞏固治療。化療后患者出現(xiàn)骨髓抑制，三系細(xì)胞減少，給予輸新鮮紅細(xì)胞、手工分離血小板支持治療。輸血后1周，患者全身皮膚發(fā)紅、瘙癢，可見斑丘疹、高熱、黃疸、腹瀉，為血水樣便，每日2500ml?？偰懠t素105μmol／L，轉(zhuǎn)氨酶345U/L。經(jīng)對癥治療無效，患者死亡。
確診依據(jù)是（）
A.皮膚組織活檢
B.肝活檢
C.骨髓活檢
D.染色體檢查
E.PCR檢測：受者體內(nèi)有供者淋巴細(xì)胞植活
患者男，38歲。發(fā)熱、乏力、牙齦腫脹出血2個(gè)月入院。Hb70g/L、WBC1.1×109/L、PLT34×109/L、骨髓穿刺檢查確診為急性粒細(xì)胞白血病M5。經(jīng)化療3個(gè)療程，骨髓達(dá)到完全緩解。1個(gè)月后又給大劑量化療鞏固治療?；熀蠡颊叱霈F(xiàn)骨髓抑制，三系細(xì)胞減少，給予輸新鮮紅細(xì)胞、手工分離血小板支持治療。輸血后1周，患者全身皮膚發(fā)紅、瘙癢，可見斑丘疹、高熱、黃疸、腹瀉，為血水樣便，每日2500ml。總膽紅素105μmol／L，轉(zhuǎn)氨酶345U/L。經(jīng)對癥治療無效，患者死亡。
患者死于（）A.急性白血病
B.骨髓抑制
C.過敏反應(yīng)
D.輸血相關(guān)性移植物抗宿主病
E.溶血反應(yīng)
患者男，38歲。發(fā)熱、乏力、牙齦腫脹出血2個(gè)月入院。Hb70g/L、WBC1.1×109/L、PLT34×109/L、骨髓穿刺檢查確診為急性粒細(xì)胞白血病M5。經(jīng)化療3個(gè)療程，骨髓達(dá)到完全緩解。1個(gè)月后又給大劑量化療鞏固治療。化療后患者出現(xiàn)骨髓抑制，三系細(xì)胞減少，給予輸新鮮紅細(xì)胞、手工分離血小板支持治療。輸血后1周，患者全身皮膚發(fā)紅、瘙癢，可見斑丘疹、高熱、黃疸、腹瀉，為血水樣便，每日2500ml?？偰懠t素105μmol／L，轉(zhuǎn)氨酶345U/L。經(jīng)對癥治療無效，患者死亡。
患者最應(yīng)該輸注（）
A.洗滌紅細(xì)胞、單采血小板
B.冰凍紅細(xì)胞、單采血小板
C.輻照紅細(xì)胞、輻照單采血小板
D.去白紅細(xì)胞、去白血小板
E.年輕紅細(xì)胞、單采血小板
最新試題
最易出現(xiàn)呼吸窘迫癥的輸血不良反應(yīng)是（）。
最常見污染血液的細(xì)菌是（）。
最有效的控制方法是（）。
除再生障礙性貧血外，還應(yīng)診斷的是（）。
枸櫞酸鹽中毒表現(xiàn)是（）。
不是HLA抗體引起的輸血不良反應(yīng)的是（）。
高血氨癥不能應(yīng)用的藥物是（）。
預(yù)防輸血相關(guān)性移植物抗宿主病的最好方法是（）。
溶血性黃疸是（）。
有確診價(jià)值的檢查是（）。