男性,31歲。燒傷面積Ⅲ度30%。傷后第3周出現(xiàn)體溫不升,呼吸困難,精神差。腹脹明顯,茶綠色小便,量少。創(chuàng)緣下陷,可見壞死斑。實驗室檢查:白細胞3.2×109/L,中性粒細胞90%,淋巴細胞10%。血培養(yǎng)為鮑曼不動桿菌。診斷為膿毒癥。抗感染治療首選()
A.亞胺培南
B.頭孢他啶
C.米諾環(huán)素
D.萬古霉素
E.卡泊芬凈
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你可能感興趣的試題
成年病人,熱燒傷10%三度,傷后10d,創(chuàng)面溶痂,有膿性分泌物并伴有創(chuàng)緣炎性反應(yīng),體溫39℃,伴有寒戰(zhàn),創(chuàng)面分泌物細菌培養(yǎng)為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌,痂下組織細菌計數(shù)>105cfu/g,血培養(yǎng)(-)。
該患者最合適的治療方案()
A.包扎療法,局部應(yīng)用敏感抗生素
B.包扎療法,同時全身應(yīng)用敏感抗生素
C.去除壞死組織,同時全身應(yīng)用抗感染治療
D.暴露療法
E.半暴露療法,局部應(yīng)用敏感抗生素濕敷
A.醫(yī)源性感染途徑
B.長期使用廣譜抗生素
C.組織細菌含量<103CFU/g
D.病原菌侵入到鄰近的活組織當(dāng)中,伴有全身癥狀
E.血培養(yǎng)陽性
A.敗血癥
B.菌血癥
C.創(chuàng)面膿毒癥
D.膿毒癥
E.真菌敗血癥
A.低血容量休克
B.急性呼吸功能衰竭
C.應(yīng)激性潰瘍
D.敗血癥
E.水、電解質(zhì)、酸堿失衡
成年病人,熱燒傷10%三度,傷后10d,創(chuàng)面溶痂,有膿性分泌物并伴有創(chuàng)緣炎性反應(yīng),體溫39℃,伴有寒戰(zhàn),創(chuàng)面分泌物細菌培養(yǎng)為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌,痂下組織細菌計數(shù)>105cfu/g,血培養(yǎng)(-)。
患者診斷為()
A.非侵入性感染
B.創(chuàng)面膿毒癥
C.敗血癥
D.腸源性感染
E.毒血癥
A.燒傷創(chuàng)面膿毒癥
B.膿毒血癥
C.燒傷敗血癥
D.全身炎癥反應(yīng)綜合征
E.蜂窩織炎
男,40歲,因軀干、雙下肢汽油火焰燒傷2小時入院,燒傷面積為,6o%,其中深Ⅱ度20%,Ⅲ度40%,入院后立即給予補液及應(yīng)用廣譜抗生素預(yù)防感染治療。入院第3天行手術(shù)切痂自體微粒皮加大張異體皮移植術(shù)。術(shù)后因患者發(fā)熱,給予持續(xù)大劑量廣譜抗生素以控制感染,術(shù)后第8天,病人突然高熱,寒戰(zhàn),體溫高達40℃,出現(xiàn)神志淡漠,嗜睡及休克,白細胞計數(shù)25×109/L。
對于抗生素的選擇,下列哪一個是正確的()
A.頭孢他啶
B.他唑巴坦
C.兩性霉素B
D.慶大霉素
E.青霉素
A.醫(yī)源性感染途徑
B.長期使用廣譜抗生素
C.組織細菌含量<103CFU/g
D.病原菌侵入到鄰近的活組織當(dāng)中,伴有全身癥狀
E.血培養(yǎng)陽性
A.燒傷創(chuàng)面膿毒癥
B.膿毒血癥
C.燒傷敗血癥
D.全身炎癥反應(yīng)綜合征
E.蜂窩織炎
A.醫(yī)源性感染途徑
B.長期使用廣譜抗生素
C.組織細菌含量<10CFU/g
D.病原菌侵入到鄰近的活組織當(dāng)中,伴有全身癥狀
E.血培養(yǎng)陽性
最新試題
如該病人上述診斷成立,應(yīng)采用哪種措施最為合理()
燒傷病人防治感染的措施中錯誤的說法是()
患者診斷為()
主要見于Ⅱ度燒傷創(chuàng)面,愈合的創(chuàng)面及供皮區(qū),可見水皰及帶狀皰疹()
燒傷后臨床表現(xiàn)體溫低、精神抑制和白細胞降低。最可能的致病菌是()
創(chuàng)面處理宜采取()
應(yīng)考慮可能已并發(fā)()
Ⅲ度燒傷40%。體溫40℃,脈搏140次/分,呼吸36次/分。創(chuàng)面濕,灶性積膿,創(chuàng)周炎癥明顯,血白細胞計數(shù)20×109/L,血培養(yǎng)無菌生長。最可能的診斷是()
該患者最合適的治療方案()
燒傷后肢體腫脹、劇痛,捻發(fā)音,有氣泡和惡臭的漿液性血性滲出從傷口溢出,全身中毒癥狀重,病情發(fā)展快。最可能的致病菌是()