單項(xiàng)選擇題女性,32歲。因胃納亢進(jìn),體重增加1年半就診。體檢:身高160cm,體重75kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可見(jiàn)淡紅色皮紋。血壓150/95mmHg。進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)患者24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇增高,血漿皮質(zhì)醇:8am414nmol/L(15μg/d1);4pm331.2nmol/L(12μg/d1);0am281.5nmol/L(10.2μg/d1),為了明確診斷還應(yīng)做()。

A.ACTH興奮試驗(yàn)
B.CRF興奮試驗(yàn)
C.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
D.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
E.甲吡酮試驗(yàn)


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2.單項(xiàng)選擇題女性,32歲。因胃納亢進(jìn),體重增加1年半就診。體檢:身高160cm,體重75kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可見(jiàn)淡紅色皮紋。血壓150/95mmHg。初步考慮可能為皮質(zhì)醇增多癥,下列檢查最為敏感的是()。

A.24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇測(cè)定
B.血漿皮質(zhì)醇節(jié)律測(cè)定
C.24小時(shí)尿17-羥、17-酮測(cè)定
D.24小時(shí)血漿ACTH節(jié)律測(cè)定
E.OGTT

3.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)改變考慮繼發(fā)性醛固酮增多癥()。

A.醛固酮、腎素、血管緊張素Ⅱ均升高
B.腎素、血管緊張素Ⅱ升高,醛固酮降低
C.醛固酮、腎素、血管緊張素Ⅱ均降低
D.腎素、血管緊張素Ⅱ降低,醛固酮升高
E.腎素升高、血管緊張素Ⅱ、醛固酮降低

4.單項(xiàng)選擇題引起異位ACTH綜合征的腫瘤最常見(jiàn)于()。

A.胸腺癌
B.胰腺癌
C.嗜鉻細(xì)胞瘤
D.肺癌
E.甲狀腺髓樣癌

最新試題

下列哪項(xiàng)體征是幫助診斷的重要線索()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

診斷最有可能是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

不依賴ACTH的腎上腺大結(jié)節(jié)性增生()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者入院后第19天時(shí),于夜間突然發(fā)作劇烈頭痛,胸悶,面色蒼白,煩躁,血壓180/130mmHg,2分鐘后明顯大汗,血壓下降至40/20mmHg。以下均可能出現(xiàn),除外()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,30歲,半年來(lái)肥胖,皮膚出現(xiàn)痤瘡、紫紋,化驗(yàn):24小時(shí)血皮質(zhì)醇增高,血糖增高,小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)血皮質(zhì)醇較對(duì)照低38%,大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)血皮質(zhì)醇較對(duì)照低78%。該患者最可能的診斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者24小時(shí)尿17-羥、17-酮水平明顯高于正常,血漿皮質(zhì)醇節(jié)律異常,為了明確定位診斷,下列哪項(xiàng)選擇是正確的()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如果患者此時(shí)血壓下降原因已除外心衰、心律失常及低血糖反應(yīng),亦無(wú)瘤體內(nèi)出血的依據(jù),應(yīng)緊急做下列處理()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)時(shí)少數(shù)可被抑制,見(jiàn)于()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下列檢查結(jié)果中,哪項(xiàng)支持皮質(zhì)醇增多癥而不是單純性肥胖的診斷()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退時(shí)()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題