單項(xiàng)選擇題1歲男孩,高熱、頻繁嘔吐1天。查體:面色較蒼白,雙眼凝視,心肺無異常,頸軟,克、布氏征(-)。血常規(guī):白細(xì)胞18×10/L,N85%,L15%。最不能排除下列哪種疾?。ǎ?/strong>
A.早期化膿性腦膜炎
B.病毒性腦炎
C.早期結(jié)核性腦膜炎
D.急性胃炎
E.上呼吸道感染
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1.單項(xiàng)選擇題10天女嬰,吐奶,嗜睡8天,有時(shí)驚厥,體溫37℃,反應(yīng)低下,全身皮膚明顯黃染,前囟緊張,克、布氏征(-),腦脊液檢查未找到細(xì)菌。下列哪項(xiàng)對確診最有幫助()
A.測腦脊液pH值
B.測腦脊液LDH值
C.測腦脊液鱟珠溶解物試驗(yàn)
D.測腦脊液免疫球蛋白
E.測腦脊液PPD-IgC,PPD-IgM
2.單項(xiàng)選擇題9個(gè)月小兒,發(fā)熱、嘔吐3天,驚厥2次而入院,腦脊液結(jié)果支持“化腦”,患兒入院后頻繁抽搐,高熱不退,神志不清,并出現(xiàn)一側(cè)瞳孔擴(kuò)大,四肢肌張力增高。該患兒出現(xiàn)了哪種情況()
A.蛛網(wǎng)膜下腔出血
B.腦積水
C.腦疝
D.硬腦膜下積液
E.藥物中毒
3.單項(xiàng)選擇題男孩,10個(gè)月。1周來發(fā)熱、咳嗽伴腹瀉、嘔吐,每天10余次,伴有嗜睡,繼而出現(xiàn)全身性驚厥4次,每次歷時(shí)1~2min.神志不清。檢查:患兒呈昏迷狀態(tài),頸軟,四肢活動(dòng)對稱,心、肺無異常,肝肋下3.5cm,質(zhì)中韌感。查m白細(xì)胞數(shù)12.0×10/L,中性粒細(xì)胞0.70,血小板計(jì)數(shù)為110×10/L,血糖1.68mmol/L(30mg/dl),GPT78U。腦電圖的基本電活動(dòng)為1~2Hz高幅δ波,有時(shí)伴兩后部陣發(fā)性節(jié)律性高幅d波活動(dòng)。其最可能的診斷是()
A.瑞氏綜合征
B.病毒性腦炎
C.腦中線結(jié)構(gòu)上腫瘤
D.隱球菌性腦膜炎
E.中毒性腦病
4.單項(xiàng)選擇題男孩,4歲,自2歲起發(fā)現(xiàn)患兒行走無力,上樓困難,智力發(fā)育稍差。檢查發(fā)現(xiàn)步行呈鴨步狀態(tài),從仰臥位起立困難,腓腸肌有肥大。其診斷最可能為()
A.DMD/BMD
B.線粒體肌病
C.脊髓肌萎縮癥
D.腦性癱瘓
E.先天性肌病
5.單項(xiàng)選擇題男孩,5歲,雙下肢疼痛伴肢體無力4天住院,繼而出現(xiàn)四肢對稱性無力,面部表情呆板,無意識(shí)障礙,四肢感覺正常,腱反射消失。14天左右病情未再進(jìn)展,檢查腦脊液細(xì)胞數(shù)8×10/L,糖2.8mmol/L,氯化物124mmol/L,蛋白0.6/L,考慮下列哪項(xiàng)診斷()
A.腸道病毒感染
B.脊髓灰質(zhì)炎
C.急性感染性多神經(jīng)根炎
D.脊髓腫瘤
E.急性腦干腦炎
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以下哪項(xiàng)不符合原發(fā)性生長激素缺乏癥()
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維生素B12缺乏與葉酸缺乏所致營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血的區(qū)別點(diǎn)在于()
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