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單項(xiàng)選擇題患兒，男，1歲8個(gè)月，不規(guī)則發(fā)熱、咳嗽伴皮疹、耳溢膿4個(gè)多月，血紅蛋白80.4g/L，血小板70×10/L，胸片兩肺野透亮度減低，并呈彌散性網(wǎng)點(diǎn)狀改變，頭顱平片可見多個(gè)缺損陰影。該例最可能的診斷是（）

A.全身結(jié)核病
B.朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥
C.再生障礙性貧血合并感染
D.顱內(nèi)腫瘤合并肺部感染
E.兒童艾滋病

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1.單項(xiàng)選擇題男孩，4歲，因3周內(nèi)反復(fù)驚厥發(fā)作6次，右側(cè)肢體偏癱1天入院。每次驚厥發(fā)作數(shù)分至十余分鐘，均為右側(cè)肢體為主的全身強(qiáng)直陣攣。病后常有不規(guī)則低熱，精神軟弱多睡。昨日再次驚厥后遺留右側(cè)肢體偏癱。病前3周曾患感冒3天。既往有熱性驚厥史2次。體檢：患兒嗜睡狀，右側(cè)上下肢肌力Ⅰ~Ⅱ級(jí)和右側(cè)中樞性面癱。右Babinski征陽性。院外MRI掃描顯示雙額頂區(qū)腦白質(zhì)大片對(duì)稱性異常信號(hào)，中線無偏移。入院后腰椎穿刺腦脊液壓力正常，CSF白細(xì)胞計(jì)數(shù)15×10/L，Pandy試驗(yàn)陽性，蛋白定量0.08g/L。觸發(fā)該患兒此次腦部疾病過程的最可能誘因是（）

A.熱性驚厥遺傳體質(zhì)
B.驚厥性腦損傷
C.起病前3周的感冒史
D.感染控制不力
E.可能存在免疫缺陷

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2.單項(xiàng)選擇題男孩，4歲，因3周內(nèi)反復(fù)驚厥發(fā)作6次，右側(cè)肢體偏癱1天入院。每次驚厥發(fā)作數(shù)分至十余分鐘，均為右側(cè)肢體為主的全身強(qiáng)直陣攣。病后常有不規(guī)則低熱，精神軟弱多睡。昨日再次驚厥后遺留右側(cè)肢體偏癱。病前3周曾患感冒3天。既往有熱性驚厥史2次。體檢：患兒嗜睡狀，右側(cè)上下肢肌力Ⅰ~Ⅱ級(jí)和右側(cè)中樞性面癱。右Babinski征陽性。院外MRI掃描顯示雙額頂區(qū)腦白質(zhì)大片對(duì)稱性異常信號(hào)，中線無偏移。入院后腰椎穿刺腦脊液壓力正常，CSF白細(xì)胞計(jì)數(shù)15×10/L，Pandy試驗(yàn)陽性，蛋白定量0.08g/L。引起該患兒腦癥狀進(jìn)行性加重的主要病理機(jī)制是（）

A.病毒在體內(nèi)繁殖
B.病原菌在體內(nèi)繁殖
C.腫瘤浸潤
D.變態(tài)反應(yīng)（高過敏）
E.免疫功能低下

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3.單項(xiàng)選擇題患兒20天，系第一胎第一產(chǎn)，為過期產(chǎn)，出生體重4300g，生后即有腹脹，便秘，常處于睡眠狀態(tài)，喂養(yǎng)困難，聲音嘶啞，末梢循環(huán)差，至今仍有黃疸，化驗(yàn)檢查血象正常，血培養(yǎng)陰性，血TSH50mIU/L。為確定診斷應(yīng)選擇的檢查是（）

A.母子血型檢查
B.染色體核型分析
C.血T、T、TSH測(cè)定
D.血培養(yǎng)
E.血氨基酸定量分析

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4.單項(xiàng)選擇題女，9歲，身高95cm，智能落后。體檢：皮膚粗糙，眼距寬，鼻梁寬平，舌常伸于口外，毛發(fā)枯干。為確診應(yīng)作的檢查是（）

A.智能測(cè)定
B.尿三氯化鐵試驗(yàn)
C.尿黏多糖分析
D.血清T、T、TSH測(cè)定
E.Guthrie細(xì)菌生長抑制試驗(yàn)

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5.單項(xiàng)選擇題男孩，8歲，尿頻尿痛3天。體查：T36.8℃，雙側(cè)肋脊角有壓痛。下列哪一項(xiàng)檢查，患者可確診為急性泌尿道感染（）

A.尿沉渣白細(xì)胞>10個(gè)/HP
B.中段尿培養(yǎng)菌落數(shù)≥10/ml
C.1小時(shí)尿白細(xì)胞排泄率>30×10/h
D.尿沉渣中見紅細(xì)胞
E.尿直接涂片油鏡下每兩個(gè)視野找到1個(gè)細(xì)菌

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