單項(xiàng)選擇題女性,15歲,發(fā)現(xiàn)貧血、黃疸5年。脾肋下2~5cm,質(zhì)中。HGB90g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.05,白細(xì)胞和血小板數(shù)均正常。紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn):0.7%鹽水溶液開(kāi)始溶血。其父也有輕度黃疸要明確診斷,最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查是()

A.周?chē)?br /> B.骨髓象
C.血清鐵總鐵結(jié)合力
D.血紅蛋白電泳
E.肝功能試驗(yàn)


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地中海性貧血()

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女性,18歲。發(fā)熱伴關(guān)節(jié)痛2個(gè)月就診。體檢:面部水腫性紅斑,口腔黏膜可見(jiàn)2個(gè)小潰瘍,脾肋下3cm?;?yàn):Hb80g/L,WBC3.5×109/L,PLT59×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.08(8%),Coombs試驗(yàn)(+)()

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女性,24歲。海南人,自幼即發(fā)現(xiàn)有輕度貧血,但無(wú)明顯不適,近因妊娠感到頭暈、乏力來(lái)診。體檢:中度貧血貌,鞏膜輕度黃染,脾肋下3cm?;?yàn):Hb70g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.09(9%),血片中靶形細(xì)胞易見(jiàn),血紅蛋白電泳HbA20.07(7%),HbF0.05(5%),HbA0.88(88%)()

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女性,16歲。因發(fā)熱服復(fù)方新諾明6片,2天后頭暈,皮膚發(fā)黃?;?yàn):Hb60g/L,WBC13.2×109/L,血小板正常,高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)(+)。自體溶血試驗(yàn)增強(qiáng),可被葡萄糖和ATP糾正()

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女性,28歲。面部紅斑3月余,伴雙膝關(guān)節(jié)腫痛,1個(gè)多月來(lái)頭暈、乏力,小便色深黃,泡沫增多來(lái)門(mén)診檢查?;?yàn):尿蛋白(+++),尿膽原強(qiáng)陽(yáng)性,尿膽紅素(-),Hb60g/L,WBC3.2×109/L,PLT78×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.12(12%)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,13歲。面色蒼白半年來(lái)診。體檢:中度貧血貌,鞏膜輕度黃染,脾肋下3cm?;?yàn):Hb81g/L,白細(xì)胞及血小板正常,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.13(13%),Coombs試驗(yàn)(-),紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)初溶為0.58%氯化鈉液,全溶為0.46%氯化鈉液()

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