單項選擇題患者，女，57歲，風(fēng)心病二尖瓣狹窄、全心衰竭5年，常于冬季好發(fā)心力衰竭，近3年服用地高辛、β受體阻滯劑、ACEI治療。2天前爬山后出現(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)熱伴心悸、氣短入院。體檢：T：38℃，BP：100／70mmHg，R：28次／分，神清，半臥位，口唇、面頰、甲床發(fā)紺，可見頸靜脈怒張，心界擴大，心率102次／分，律整，兩肺滿布干濕啰音，肝肋下2指，無腹水，雙下肢可凹性水腫。實驗室檢查：WBC增高伴核左移。患者心力衰竭發(fā)生的主要誘因是（）
A.勞累過度
B.肺部感染
C.地高辛過量
D.心動過速
E.β受體阻滯劑過量
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1.單項選擇題患者，男性，68歲。風(fēng)濕性心瓣膜病，二尖瓣狹窄10余年。3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽，咳黃色黏痰，伴發(fā)熱，伴胸悶、心悸、氣短，上5層樓梯需中間休息5分鐘，自服感冒藥后未見改善，急診以"風(fēng)濕性心瓣膜病、心力衰竭、肺部感染"收入院。護士根據(jù)患者目前的情況，判斷患者心功能分級屬于（）
A.Ⅰ級
B.Ⅱ級
C.Ⅲ級
D.Ⅳ級
E.Ⅴ級
2.單項選擇題患者，男性，68歲。風(fēng)濕性心瓣膜病，二尖瓣狹窄10余年。3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽，咳黃色黏痰，伴發(fā)熱，伴胸悶、心悸、氣短，上5層樓梯需中間休息5分鐘，自服感冒藥后未見改善，急診以"風(fēng)濕性心瓣膜病、心力衰竭、肺部感染"收入院。引起該患者發(fā)生心力衰竭的基本病因是（）
A.原發(fā)性的心肌損害
B.右心房代償性擴張
C.心室后負荷過重
D.心室舒張充盈受限
E.心室前負荷過重
3.單項選擇題患者，男性，68歲。風(fēng)濕性心瓣膜病，二尖瓣狹窄10余年。3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽，咳黃色黏痰，伴發(fā)熱，伴胸悶、心悸、氣短，上5層樓梯需中間休息5分鐘，自服感冒藥后未見改善，急診以"風(fēng)濕性心瓣膜病、心力衰竭、肺部感染"收入院。導(dǎo)致患者發(fā)生心力衰竭的主要誘因是（）
A.肺部感染
B.心律失常
C.缺乏休息
D.惡劣的氣候
E.用藥不當
4.單項選擇題患者，男性，62歲，工程師，既往偶有心前區(qū)疼痛，含服硝酸甘油有效，此次因工作過累后心前區(qū)劇烈疼痛4小時余就診，含服硝酸甘油無效。病人入住病房后，護士指導(dǎo)患者絕對臥床休息，并解釋原因，你認為正確的理由是（）
A.減輕疼痛
B.避免增加心臟負荷
C.節(jié)省病人體力消耗
D.避免跌倒
E.避免血壓升高
5.單項選擇題患者，男性，62歲，工程師，既往偶有心前區(qū)疼痛，含服硝酸甘油有效，此次因工作過累后心前區(qū)劇烈疼痛4小時余就診，含服硝酸甘油無效。護士接待時應(yīng)首先安排的檢查是（）
A.超聲心動圖
B.24小時動態(tài)心電圖
C.心電圖
D.心肌酶化驗
E.心臟彩超