單項選擇題男,18歲,發(fā)現(xiàn)貧血、黃疸4年。脾肋下3cm.質(zhì)中。血紅蛋白85g/L,網(wǎng)織紅細胞0.05,白細胞和血小板數(shù)均正常。紅細胞滲透脆性試驗:0.7%鹽水溶液開始溶血。其父也有輕度黃疸下列哪種貧血最有可能()
A.缺鐵性貧血
B.海洋性貧血
C.遺傳性球形紅細胞增多癥
D.遺傳性鐵粒幼細胞貧血
E.巨幼細胞性貧血
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1.單項選擇題女,30歲,發(fā)熱咳嗽2天后出現(xiàn)肉眼血尿,l天后肉眼血尿消失,但6周后尿沉渣鏡檢查RBC20~30/高倍視野,以變形紅細胞為主,尿蛋白陰性,查體未見異常,血壓130/80mmHg,血肌酐正常,ANA、ANCA均陰性,C3正常,父母及哥哥體健。還應(yīng)除外的疾病是()
A.腎基底膜腎病
B.Alport綜合征
C.狼瘡腎炎
D.急性腎小球腎炎
E.小血管炎
2.單項選擇題女,30歲,發(fā)熱咳嗽2天后出現(xiàn)肉眼血尿,l天后肉眼血尿消失,但6周后尿沉渣鏡檢查RBC20~30/高倍視野,以變形紅細胞為主,尿蛋白陰性,查體未見異常,血壓130/80mmHg,血肌酐正常,ANA、ANCA均陰性,C3正常,父母及哥哥體健。該患者合適的處理是()
A.定期復(fù)查血尿常規(guī)
B.活檢
C.X線片檢查
D.手術(shù)
E.B型超聲檢查
3.單項選擇題女,30歲,發(fā)熱咳嗽2天后出現(xiàn)肉眼血尿,l天后肉眼血尿消失,但6周后尿沉渣鏡檢查RBC20~30/高倍視野,以變形紅細胞為主,尿蛋白陰性,查體未見異常,血壓130/80mmHg,血肌酐正常,ANA、ANCA均陰性,C3正常,父母及哥哥體健。最可能臨床診斷是()
A.急性腎小球腎炎
B.急進性腎小球腎炎
C.慢性腎小球腎炎
D.隱匿性腎小球腎炎
E.急性腎衰竭
4.單項選擇題男,36歲。雙下肢水腫1月余。查體:血壓130/80mmHg,雙下肢輕度凹陷性水腫。尿常規(guī):蛋白(++++),紅細胞(++),Scr130μmol/L,血漿白蛋白28g/L若腎活檢示:腎小球系膜輕度增生,系膜區(qū)可見免疫復(fù)合物沉積,最可能的診斷為()
A.系膜增生性腎小球腎炎
B.系膜毛細血管性腎小球腎炎
C.微小病變性腎病
D.局灶節(jié)段性腎小球硬化
E.膜性腎病
5.單項選擇題男,36歲。雙下肢水腫1月余。查體:血壓130/80mmHg,雙下肢輕度凹陷性水腫。尿常規(guī):蛋白(++++),紅細胞(++),Scr130μmol/L,血漿白蛋白28g/L若為上述病理類型,首選治療藥物為()
A.環(huán)磷酰胺
B.環(huán)孢素A
C.霉酚酸酯
D.糖皮質(zhì)激素
E.硫唑嘌呤