單項(xiàng)選擇題

男性，62歲，反復(fù)發(fā)作性咳喘20余年。近年來(lái)癥狀持續(xù)，動(dòng)則氣急。1周來(lái)因上呼吸道感染導(dǎo)致惡化入院。體檢：患者神志恍惚，發(fā)紺，兩肺有散在的哮鳴音，心臟無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。動(dòng)脈血?dú)猓ㄎ?．5L／min）分析示：pH7．28，PaCO29．3kPa（70mmHg），PaO28kPa（60mmHg）

關(guān)于本病例是否應(yīng)用及如何應(yīng)用呼吸興奮劑，下列意見正確的是（）

A.試用小劑量
B.應(yīng)該使用，因?yàn)镃O潴留、神志恍惚
C.不用呼吸興奮劑，重點(diǎn)在于解除支氣管痙攣
D.沖擊量加靜脈滴注維持
E.呼吸興奮劑聯(lián)合氧療


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3.單項(xiàng)選擇題

男性，67歲，慢性咳嗽、咳痰20余年，進(jìn)行性氣急加重5年。1周前因感冒后病情惡化入院。血?dú)夥治觯ê粑諝猓┦荆簆H7．30，PaCO228．6kPa（65mmHg），PaO26．4kPa（48mHg）。當(dāng)即給予低流量（濃度）持續(xù)氧療

強(qiáng)調(diào)持續(xù)性氧療是由于（）

A.間歇氧療在停止吸氧時(shí)已升高的PaCO不會(huì)迅速降低，PaO更加降低，缺氧惡化
B.為了避免CO潴留加重.
C.為了避免PaO波動(dòng)幅度過(guò)大
D.為了保證組織氧提取的持續(xù)性
E.以上都不是

4.單項(xiàng)選擇題

男性，67歲，慢性咳嗽、咳痰20余年，進(jìn)行性氣急加重5年。1周前因感冒后病情惡化入院。血?dú)夥治觯ê粑諝猓┦荆簆H7．30，PaCO228．6kPa（65mmHg），PaO26．4kPa（48mHg）。當(dāng)即給予低流量（濃度）持續(xù)氧療

低流量（濃度）氧療的機(jī)制在于（）

A.氧離曲線右移、P50增加
B.缺氧時(shí)組織氧提取增加
C.利用氧離曲線特點(diǎn)在陡直部分增加少許氧分壓即可使氧飽和度有較大幅度提高
D.缺氧時(shí)血紅蛋白代償性增加
E.缺氧時(shí)心輸出量增加，氧輸送量提高