單項(xiàng)選擇題男,47歲,查體發(fā)現(xiàn)肝硬化5年。1天前進(jìn)食硬食物時(shí)出現(xiàn)嘔血,鮮紅色,量約1000ml。應(yīng)用止血藥物治療后病情好轉(zhuǎn),但半天前出現(xiàn)睡眠障礙。并出現(xiàn)幻聽和言語不清?;?yàn)檢查示:血氨130γg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.1mmol/L。為明確出血原因,待病情穩(wěn)定后,最好行下列哪項(xiàng)檢查()
A.鋇餐透視
B.吞線試驗(yàn)
C.胃鏡檢查
D.腹部B超
E.腹部CT
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1.單項(xiàng)選擇題男,42歲,嘔吐、腹瀉2天,意識(shí)模糊、煩躁不安半天急診入院。查體:BP110/70mmHg,神志恍惚,鞏膜中度黃染,頸部可見數(shù)枚蜘蛛痣。心肺未見異常,腹軟,肝肋下未觸及,脾肋下3cm。雙上肢散布出血點(diǎn),Hb90g/L,WBC3.22×10/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿鏡檢(-)。對(duì)確診最有價(jià)值的輔助檢查是()
A.血?dú)夥治?br />
B.腹部CT
C.腎功能
D.肝功能
E.血氨
2.單項(xiàng)選擇題男,42歲,嘔吐、腹瀉2天,意識(shí)模糊、煩躁不安半天急診入院。查體:BP110/70mmHg,神志恍惚,鞏膜中度黃染,頸部可見數(shù)枚蜘蛛痣。心肺未見異常,腹軟,肝肋下未觸及,脾肋下3cm。雙上肢散布出血點(diǎn),Hb90g/L,WBC3.22×10/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿鏡檢(-)。對(duì)此患者的治療,下列各項(xiàng)中不正確的是()
A.禁食蛋白質(zhì)
B.口服乳果糖
C.靜滴精氨酸
D.肥皂水灌腸
E.補(bǔ)充支鏈氨基酸
3.單項(xiàng)選擇題男,42歲,嘔吐、腹瀉2天,意識(shí)模糊、煩躁不安半天急診入院。查體:BP110/70mmHg,神志恍惚,鞏膜中度黃染,頸部可見數(shù)枚蜘蛛痣。心肺未見異常,腹軟,肝肋下未觸及,脾肋下3cm。雙上肢散布出血點(diǎn),Hb90g/L,WBC3.22×10/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿鏡檢(-)。如果患者躁動(dòng)不安,不宜選用()
A.東莨菪堿
B.地西泮
C.水合氯醛
D.撲爾敏
E.異丙嗪
4.單項(xiàng)選擇題男,51歲,肝硬化患者,有腹水。不規(guī)律服用利尿劑治療,兩天來出現(xiàn)嗜睡。體檢:輕度黃疸,測(cè)血鈉120mmol/L,血鉀2.6mmol/L,氯化物92mmol/L,BUN10mmol/L,血pH7.5。此時(shí)最好的治療是靜脈滴注()
A.谷氨酸鈉
B.谷氨酸鈉+精氨酸
C.谷氨酸鈉+谷氨酸鉀
D.谷氨酸鈉+左旋多巴
E.谷氨酸鈉+精氨酸+10%氯化鉀
5.單項(xiàng)選擇題48歲,男性,肝硬化患者,有腹水。不規(guī)律服用利尿劑治療,二天來出現(xiàn)嗜睡。體檢:輕度黃疸,測(cè)I鈉120mmol/L,血鉀2.6mmol/L,氯化物2mmol/L,BUN0mmol/L,血pH7.5患者肝昏迷的誘因是()
A.黃疸
B.低血鈉
C.低血鉀
D.酸中毒
E.氮質(zhì)血癥
最新試題
患者4小時(shí)前突然出現(xiàn)中上腹劇痛且腹痛持續(xù)存在,該患者可能發(fā)生的并發(fā)癥是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者最早出現(xiàn)的酸堿失衡和水、電解質(zhì)紊亂的類型是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如果行剖腹探查術(shù),術(shù)中最有可能發(fā)現(xiàn)合并損傷的臟器是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者最必要的檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
對(duì)診斷最有幫助的首選檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該病人最有效的治療方法是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此時(shí)應(yīng)緊急選擇最有診斷意義的檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
對(duì)明確診斷幫助不大的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
治療的基本措施是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者肝性腦病的誘因是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題