單項選擇題女性,53歲。嘔血、便血6小時。量約3000ml,伴輕度意識障礙。患肝炎后肝硬化10年。入院體檢:血壓90/60mmHg,心率120次/分。鞏膜輕度黃染,腹平、軟,肝未及,脾肋下7cm,移動性濁音陽性,腸鳴音稍亢進。患者經抗休克,輸血,壓迫止血等治療后,生命體征逐漸平穩(wěn),但三腔二囊管壓迫放氣后,又再次發(fā)生出血,量約2000ml。腹腔積液。肝功能檢查:血清膽紅素70μmol/L,白蛋白25g/L。下一步治療應考慮()

A.TIPS
B.胃大部切除術
C.急診行分流術
D.急診行斷流術
E.急診斷流術+限制性分流術


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3.單項選擇題女性,53歲。嘔血、便血6小時。量約3000ml,伴輕度意識障礙。患肝炎后肝硬化10年。入院體檢:血壓90/60mmHg,心率120次/分。鞏膜輕度黃染,腹平、軟,肝未及,脾肋下7cm,移動性濁音陽性,腸鳴音稍亢進。三腔二囊管壓迫止血,應注意觀察()

A.應用前應檢查三腔二囊管是否漏氣
B.每12小時將氣囊排空10~20分鐘
C.氣囊排空后,觀察12~24小時,如不出血,可考慮拔除
D.密切觀察患者呼吸,防止三腔二囊管脫出,導致窒息
E.以上均正確