單項選擇題軀體疾病所致精神障礙是指()

A.由于腦部病理或病理生理學(xué)改變所致的一類精神障礙
B.有智力、記憶和人格全面損害的疾病
C.由腦部疾病或軀體疾病導(dǎo)致的精神障礙
D.與腦部疾病或軀體疾病同時存在的精神障礙
E.由于腦以外的軀體疾病引起腦功能紊亂而產(chǎn)生的精神障礙


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1.單項選擇題患者,男性,57歲。肺氣腫10余年,感冒后咳嗽伴發(fā)熱3天,入院診斷"肺氣腫合并支氣管炎"。患者妻子向你報告他有些反常,如刷過牙又找牙刷,說要去刷牙;將病友的東西錯認(rèn)成自己的東西。情緒不穩(wěn),有時顯得很高興,有時又流淚。檢查時發(fā)現(xiàn)患者一般對答尚切題,對刷牙一事,不好意思地說"忘了"。這時你的判斷和首先需要做的是()

A.在病歷上記錄患者家屬反映的情況和你的檢查結(jié)果,繼續(xù)觀察
B.安慰家屬,告訴她患者反應(yīng)正常,不必過分擔(dān)心
C.向護士或同病室的病友了解情況
D.注意檢查患者的認(rèn)知功能,提防肺性腦病的發(fā)生
E.復(fù)查心電圖,做血氣分析

2.單項選擇題以下軀體疾病所致精神障礙的治療原則錯誤的是()

A.積極治療原發(fā)病
B.支持療法包括維持水電解質(zhì)平衡、充足的營養(yǎng)供應(yīng)等
C.提供安靜、安全的治療環(huán)境,減少聲光刺激
D.合理使用藥物,停用可能引起精神障礙的藥物。使用抗精神病藥物時,起始劑量應(yīng)更低,逐漸增加劑量,當(dāng)癥狀穩(wěn)定時,應(yīng)逐漸減少劑量
E.精神癥狀消失后繼續(xù)應(yīng)用抗精神病藥物鞏固3~5年

3.單項選擇題有關(guān)軀體疾病所致精神障礙的診斷,以下哪項不正確()

A.臨床上如發(fā)現(xiàn)患者有意識、智能、定向或記憶方面的異常時,就應(yīng)想到器質(zhì)性精神障礙的可能性
B.有軀體疾病的依據(jù),精神癥狀不能歸因于其他疾病
C.有證據(jù)顯示精神障礙的出現(xiàn)與軀體疾病的發(fā)生和發(fā)展有時間上的密切聯(lián)系,軀體疾病在先,精神癥狀發(fā)生其后;若精神癥狀出現(xiàn)在先,則不能診斷為軀體疾病所致精神障礙
D.精神障礙常因軀體疾病的好轉(zhuǎn)而好轉(zhuǎn),或因軀體疾病的惡化而加重
E.嚴(yán)重程度達(dá)到現(xiàn)實檢驗?zāi)芰p退和社會功能受損

4.單項選擇題病毒性心肌炎伴發(fā)的精神障礙,最多見的臨床表現(xiàn)為()

A.幻覺
B.妄想
C.抑郁發(fā)作
D.焦慮情緒
E.行為遲緩

5.單項選擇題有關(guān)呼吸系統(tǒng)疾病所致的精神障礙,以下哪些不正確()

A.精神癥狀以焦慮、激越、驚恐障礙或淡漠抑郁等情緒癥狀多見
B.低氧血癥和高碳酸血癥可影響判斷能力、記憶甚至導(dǎo)致智能與意識障礙
C.中度高碳酸血癥會引起頭痛、頭暈、冷漠、健忘
D.重度高碳酸血癥可導(dǎo)致木僵或昏迷
E.處理呼吸系統(tǒng)疾病所致的焦慮時,應(yīng)足量使用苯二氮類藥物