單項選擇題男,57歲,因腦血管病口服腸溶阿司匹一林2個月后,出現(xiàn)上腹痛1周、黑便4天,每次約100克,每天一次。無頭暈,心慌。查體:神志清,無貧血貌。P78次/分,雙肺無異常。HR78次/分,余無異常。腹部軟,上腹部輕壓痛,余無異常。Hb118g/L,大便隱血試驗陽性。為明確診斷應(yīng)做的檢查為()。
A.X線腹平片
B.CT
C.急診胃鏡
D.小腸造影
E.肝功能檢查
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1.單項選擇題女,40歲,反復(fù)上腹隱痛3年,加重1個月伴上腹脹、噯氣。胃鏡示胃黏膜紅白相間,以紅為主,分泌物較多并有點狀糜爛。進一步明確診斷的方法為()。
A.胃黏膜活檢病理學(xué)檢查
B.X線雙重對比造影
C.13C尿素呼氣試驗
D.壁細胞抗體的檢測
E.胃液檢查
2.單項選擇題男,60歲,因進行性吞咽困難4個月就診入院,經(jīng)食管鏡檢查示食管中段6cm長之管腔狹窄,黏膜中斷,病檢報告為鱗癌Ⅱ級。體查鎖骨上無腫大淋巴結(jié),無聲嘶。手術(shù)治療時食管重建的術(shù)式應(yīng)選擇()。
A.主動脈弓上食管胃吻合術(shù)
B.主動脈弓下食管胃吻合術(shù)
C.空腸代食管術(shù)
D.結(jié)腸代食管術(shù)
E.食管胃轉(zhuǎn)流吻合術(shù)
3.單項選擇題男,60歲,因進行性吞咽困難4個月就診入院,經(jīng)食管鏡檢查示食管中段6cm長之管腔狹窄,黏膜中斷,病檢報告為鱗癌Ⅱ級。體查鎖骨上無腫大淋巴結(jié),無聲嘶。手術(shù)后最嚴重的早期并發(fā)癥是()。
A.胸膜腔感染
B.反流性食管炎
C.吻合口瘺
D.吻合口狹窄
E.術(shù)后肺不張或肺部感染
4.單項選擇題男,60歲,因進行性吞咽困難4個月就診入院,經(jīng)食管鏡檢查示食管中段6cm長之管腔狹窄,黏膜中斷,病檢報告為鱗癌Ⅱ級。體查鎖骨上無腫大淋巴結(jié),無聲嘶。如術(shù)中不能切除腫瘤,應(yīng)選擇的短路吻合術(shù)不包括()。
A.食管結(jié)腸轉(zhuǎn)流吻合術(shù)
B.食管胃轉(zhuǎn)流吻合術(shù)
C.胃造瘺術(shù)
D.食管腔內(nèi)置管術(shù)
E.食管曠置術(shù)
5.單項選擇題男性,60歲。陣發(fā)性腹痛、腹脹,停止排便、排氣1天。8年前因闌尾穿孔、腹膜炎行手術(shù)治療腹部檢查:腹部膨隆,見多個腸型,腹軟無壓痛,腸鳴音亢進。腹部X線片見中下腹部小腸有數(shù)個氣液平面,盲腸、升結(jié)腸脹氣擴大。下述各診斷中,以何者可能性大()。
A.麻痹性腸梗阻
B.腸系膜血管栓塞
C.高位小腸梗阻
D.低位小腸梗阻
E.結(jié)腸梗阻