多項選擇題男性,25歲,腹痛2天急診入院?;颊哂?8小時前突然發(fā)作全腹痛,以右下腹更明顯,為陣發(fā)性絞痛,伴有腸鳴,多次嘔吐,開始為綠色物,以后嘔吐物有糞臭味。兩天來未進食,亦未排便排氣,尿少,自覺發(fā)熱。三年前曾作過闌尾切除術。查體:急性病容,神智清楚,血壓100/60mmHg,脈搏132次/分,體溫37.5℃,皮膚無黃染,干燥,彈性差。心肺正常,腹膨隆,未見腸型,全腹觸診柔軟,廣泛輕壓痛,無反跳痛,未觸及腫塊,肝脾不大,腸鳴音高亢,有氣過水音。輔助檢查:血紅蛋白160g/L,白細胞10.6×10/L,尿常規(guī)陰性。腹部透視有多個液平面。可作為診斷依據(jù)的有哪些()
A.腹透有多個液平面
B.有腹部手術史
C.腹脹、嘔吐,停止排便與排氣
D.男性,25歲
E.急性陣發(fā)性腹痛,伴腸鳴音亢進
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1.單項選擇題男性,54歲,反復膿血便半年,每天3~4次,在當?shù)卦?痢疾"治療無明顯效果。近1個月出現(xiàn)腹脹,伴陣發(fā)性腹痛。查體:消瘦,腹稍脹、軟,下腹輕壓痛,右下腹可捫及一腫塊,質(zhì)較硬,尚可活動。首選的輔助檢查()
A.大便細菌培養(yǎng)
B.CT
C.鋇餐檢查
D.纖維結腸鏡檢查
E.B超
2.單項選擇題男性,54歲,反復膿血便半年,每天3~4次,在當?shù)卦?痢疾"治療無明顯效果。近1個月出現(xiàn)腹脹,伴陣發(fā)性腹痛。查體:消瘦,腹稍脹、軟,下腹輕壓痛,右下腹可捫及一腫塊,質(zhì)較硬,尚可活動。根據(jù)上述資料,可能最大的診斷為()
A.慢性痢疾
B.潰瘍性結腸炎
C.結腸息肉
D.腸結核
E.結腸癌
3.單項選擇題患者男性,38歲。腹部疼痛4小時入院,患者于4小時前因大量飲酒后突發(fā)腹部疼痛,為劍突下持續(xù)性疼痛,休息后無緩解,疼痛不隨體位而減輕,并伴有嘔吐、腹脹,無嘔血、黑便,無發(fā)熱、咳嗽、氣促、心悸等不適,患者既往有胃、十二指腸潰瘍病史,無外傷史、肝炎病史。胃潰瘍最常發(fā)生于()
A.胃后壁
B.胃大彎
C.胃小彎
D.幽門前壁
E.幽門后壁
4.多項選擇題患者男性,38歲。腹部疼痛4小時入院,患者于4小時前因大量飲酒后突發(fā)腹部疼痛,為劍突下持續(xù)性疼痛,休息后無緩解,疼痛不隨體位而減輕,并伴有嘔吐、腹脹,無嘔血、黑便,無發(fā)熱、咳嗽、氣促、心悸等不適,患者既往有胃、十二指腸潰瘍病史,無外傷史、肝炎病史。胃、十二指腸常見的并發(fā)癥有哪些()
A.穿孔
B.出血
C.幽門梗阻
D.癌變
E.多器官功能衰竭
5.單項選擇題患者男性,38歲。腹部疼痛4小時入院,患者于4小時前因大量飲酒后突發(fā)腹部疼痛,為劍突下持續(xù)性疼痛,休息后無緩解,疼痛不隨體位而減輕,并伴有嘔吐、腹脹,無嘔血、黑便,無發(fā)熱、咳嗽、氣促、心悸等不適,患者既往有胃、十二指腸潰瘍病史,無外傷史、肝炎病史?;颊呖赡転椋ㄌ崾荆合冷^餐示胃小彎處有龕影,邊緣整齊,胃鏡示潰瘍,腹部立位平片可見膈下游離氣體)()
A.急性闌尾炎
B.急性腸梗阻
C.胃癌
D.胃潰瘍
E.急性胃腸炎
F.急性膽囊炎