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單項選擇題

女性，45歲。是一位有2個孩子的母親，因頭昏、乏力、面色蒼白1年來診。既往有十二指腸球部潰瘍20年?；灒篟BC2．5×10¹²／L，Hb60g／L，白細(xì)胞及血小板正常。血清鐵蛋白10μg／L，診斷為缺鐵性貧血。

關(guān)于鐵代謝，下列哪項是正確的（）

A.正常腸粘膜可吸收三價鐵
B.血清鐵一般是亞鐵離子
C.維生素C能把食物中鐵游離化
D.鐵主要在空腸下段吸收
E.在腸粘膜細(xì)胞內(nèi)鐵離子與去鐵鐵蛋白結(jié)合

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1.單項選擇題女性，45歲。是一位有2個孩子的母親，因頭昏、乏力、面色蒼白1年來診。既往有十二指腸球部潰瘍20年?；灒篟BC2．5×10¹²／L，Hb60g／L，白細(xì)胞及血小板正常。血清鐵蛋白10μg／L，診斷為缺鐵性貧血。下列哪項治療對本例是不合適的（）.

A.給予硫酸亞鐵口服或肌肉注射右旋糖酐鐵
B.口服鐵劑期間忌茶
C.加維生素C可促進(jìn)食物中Fe³⁺的吸收
D.多進(jìn)食豬肝、肉類、禽蛋、香菇等含F(xiàn)e²⁺高的食物
E.給予稀鹽酸口服

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2.單項選擇題男性，32歲，乏力、納呆，左上腹飽脹感3個月來診。體檢：胸骨下段輕壓痛，脾肋下5cm，質(zhì)地堅實，無壓痛。化驗：Hb110g／L，WBC62×10⁹／L，血小板180×10⁹／L，分類早幼粒細(xì)胞0．03（3％），中幼粒0．15（15％），晚幼粒0．20（20％），桿狀粒0．25（25％），分葉核0．23（23％），嗜酸細(xì)胞0．07（7％），嗜堿細(xì)胞0．02（2％）。擬診為慢性粒細(xì)胞性白血病。骨髓穿刺涂片下列哪項不符合本例慢性期改變（）.

A.骨髓有核細(xì)胞增生明顯到極度活躍，以粒系增生為主
B.粒系中以中幼粒及晚幼粒增生為主
C.嗜酸性粒細(xì)胞及嗜堿性粒細(xì)胞也增多
D.原粒加早幼粒細(xì)胞通常>0.10（>10％）而<0.20（<20％）
E.巨核細(xì)胞系增生基本正常

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3.單項選擇題 男性，32歲，乏力、納呆，左上腹飽脹感3個月來診。體檢：胸骨下段輕壓痛，脾肋下5cm，質(zhì)地堅實，無壓痛?；灒篐b110g／L，WBC62×10⁹／L，血小板180×10⁹／L，分類早幼粒細(xì)胞0．03（3％），中幼粒0．15（15％），晚幼粒0．20（20％），桿狀粒0．25（25％），分葉核0．23（23％），嗜酸細(xì)胞0．07（7％），嗜堿細(xì)胞0．02（2％）。擬診為慢性粒細(xì)胞性白血病。
關(guān)于Ph染色體的說法下列哪項是錯誤的（）.

A.Ph染色體是指9號染色體長臂遠(yuǎn)端與22號染色體的長臂易位，即t（9；22）
B.Ph染色體陽性見于90％以上的慢粒病人
C.Ph染色體還可見于其他血液病，如急淋白血病
D.Ph染色體一般不因治療而消失
E.Ph陽性慢粒預(yù)后較陰性者差

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4.單項選擇題男性，32歲，乏力、納呆，左上腹飽脹感3個月來診。體檢：胸骨下段輕壓痛，脾肋下5cm，質(zhì)地堅實，無壓痛?；灒篐b110g／L，WBC62×10⁹／L，血小板180×10⁹／L，分類早幼粒細(xì)胞0．03（3％），中幼粒0．15（15％），晚幼粒0．20（20％），桿狀粒0．25（25％），分葉核0．23（23％），嗜酸細(xì)胞0．07（7％），嗜堿細(xì)胞0．02（2％）。擬診為慢性粒細(xì)胞性白血病。下列哪項檢查有助于確定慢粒的診斷（）.

A.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分
B.骨髓檢查
C.Ph染色體檢查
D.腹腔B超
E.單克隆抗體檢查

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5.單項選擇題男性，15歲。發(fā)熱、頭痛、嘔吐伴皮膚瘀點、瘀斑1周入院。體檢：頸有阻力，多組淺表淋巴結(jié)腫大，胸骨壓痛（+），肝肋下2cm，脾肋下3cm，骨髓檢查確診為急性白血病，并擬診合并腦膜白血病。腦膜白血病最常用的治療方法是（）.

A.甲氨蝶呤加地塞米松鞘內(nèi)注射，每周2～3次
B.甲氨蝶呤加地塞米松鞘內(nèi)注射，每周1次
C.甲氨蝶呤加地塞米松鞘內(nèi)注射，每月1次
D.阿糖胞苷加地塞米松鞘內(nèi)注射，每周2～3次
E.頭顱加脊髓照射

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