單項選擇題患者,女性,71歲。糖尿病史5年??人?、多痰伴發(fā)熱一周,嗜睡2天,昏迷5小時入院。體檢:中度昏迷,皮膚干燥,呼吸24次/分,雙肺濕啰音,心率120次/分。此時應(yīng)做何種檢查能最有助于診斷()
A.ECG
B.電解質(zhì)
C.HbAlc(糖化血紅蛋白)
D.血脂全套
E.血糖、血酮
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1.單項選擇題患者,女性,71歲。糖尿病史5年??人?、多痰伴發(fā)熱一周,嗜睡2天,昏迷5小時入院。體檢:中度昏迷,皮膚干燥,呼吸24次/分,雙肺濕啰音,心率120次/分。搶救過程中對飲食的管理哪項是正確的()
A.堅持糖尿病飲食
B.經(jīng)胃管間斷注入流質(zhì)
C.因患者昏迷可不考慮飲食問題
D.計算全天熱量,分別經(jīng)靜脈及胃管補充
E.靜脈營養(yǎng)
2.單項選擇題患者,女性,71歲。糖尿病史5年??人?、多痰伴發(fā)熱一周,嗜睡2天,昏迷5小時入院。體檢:中度昏迷,皮膚干燥,呼吸24次/分,雙肺濕啰音,心率120次/分。如果此時患者血糖31.2mmol/L、Cr204μmol/L,WBC12×10/L,N0.90。以下哪項為最佳治療選擇()
A.補液加小劑量胰島素靜脈滴注
B.立即補充電解質(zhì)
C.立即補充5%碳酸氫鈉
D.補液加皮下注射胰島素40U
E.在胰島素溶液中加入抗生素
3.單項選擇題女性,24歲,低血糖癥患者,平時覺腹脹胸悶,查:身高160cm,體重52kg,B超示:胸腹腔積液和可疑腹膜后占位,血乳酸水平高,CT胰腺增大伴鈣化斑,血漿胰島素34μIU/ml,胰島素原與總胰島素放免值之比為15%。如診斷成立,下述哪個激素或因子為造成低血糖的主要原因()
A.胰島素(insulin)
B.胰島素原(proinsulin)
C.生長抑素(SS)
D.胰島素樣生長因子(IGF.
E.表皮生長激素(EGF.
4.單項選擇題女性,68歲,因嘔吐,腹瀉,意識障礙2天入院,既往有糖尿病史,查血糖44.2mmol/L,疑高滲性高血糖狀態(tài)。擬用公式計算患者滲透壓,應(yīng)進一步檢查是()
A.中心靜脈壓
B.尿比重和尿滲透壓
C.血鉀,鈉及尿素氮
D.陰離子間隙
E.血鉀、鈉
5.單項選擇題女性,68歲,因嘔吐,腹瀉,意識障礙2天入院,既往有糖尿病史,查血糖44.2mmol/L,疑高滲性高血糖狀態(tài)。如患者血鈉為162mmol/L,下述哪個治療是適宜的()
A.大量低滲鹽水,快速靜脈滴注
B.大量等滲鹽水靜脈滴注
C.等滲鹽水+小劑量胰島素靜脈滴注
D.低滲鹽水+大劑量胰島素靜脈滴注
E.低滲鹽水+小劑量胰島素靜脈滴注
最新試題
如果患者出現(xiàn)血壓下降,呼吸困難,端坐呼吸,患者可能出現(xiàn)哪種病癥()
題型:單項選擇題
應(yīng)選擇下列哪一組治療方案()
題型:單項選擇題
哪項體征對診斷有特殊意義()
題型:單項選擇題
為進一步確診,應(yīng)選擇下列哪組檢查()
題型:單項選擇題
哪項檢查能最快獲得診斷()
題型:單項選擇題
搶救過程中,如果血糖下降過快.,可造成下列哪項危險()
題型:單項選擇題
該患者是否應(yīng)該應(yīng)用抗生素,如何應(yīng)用抗生素()
題型:單項選擇題
為明確診斷應(yīng)首選的檢查是()
題型:單項選擇題
下列哪項檢查為主要依據(jù)()
題型:單項選擇題
下列哪項體征對診斷最有意義()
題型:單項選擇題