單項(xiàng)選擇題患者,女性,71歲。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴發(fā)熱一周,嗜睡2天,昏迷5小時(shí)入院。體檢:中度昏迷,皮膚干燥,呼吸24次/分,雙肺濕啰音,心率120次/分。如果此時(shí)患者血糖31.2mmol/L、Cr204μmol/L,WBC12×10/L,N0.90。以下哪項(xiàng)為最佳治療選擇()

A.補(bǔ)液加小劑量胰島素靜脈滴注
B.立即補(bǔ)充電解質(zhì)
C.立即補(bǔ)充5%碳酸氫鈉
D.補(bǔ)液加皮下注射胰島素40U
E.在胰島素溶液中加入抗生素


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3.單項(xiàng)選擇題女性,68歲,因嘔吐,腹瀉,意識(shí)障礙2天入院,既往有糖尿病史,查血糖44.2mmol/L,疑高滲性高血糖狀態(tài)。如患者血鈉為162mmol/L,下述哪個(gè)治療是適宜的()

A.大量低滲鹽水,快速靜脈滴注
B.大量等滲鹽水靜脈滴注
C.等滲鹽水+小劑量胰島素靜脈滴注
D.低滲鹽水+大劑量胰島素靜脈滴注
E.低滲鹽水+小劑量胰島素靜脈滴注

4.單項(xiàng)選擇題女性,21歲,消瘦,多飲2個(gè)月,咽痛,發(fā)熱3天,意識(shí)不清4小時(shí)。哪項(xiàng)檢查能最快獲得診斷()

A.毛細(xì)血管血糖測(cè)定
B.尿酮,血酮
C.血?dú)夥治?br /> D.血漿血糖測(cè)定
E.尿常規(guī)

5.單項(xiàng)選擇題女性,21歲,消瘦,多飲2個(gè)月,咽痛,發(fā)熱3天,意識(shí)不清4小時(shí)。哪項(xiàng)體征對(duì)診斷有特殊意義()

A.心動(dòng)過(guò)快
B.皮膚干燥"洗衣手"
C.中度昏迷
D.呼氣有爛蘋(píng)果味
E.血壓80/60mmHg