單項(xiàng)選擇題男性，38歲，左胸痛伴呼吸困難1周。呼吸頻率30次／分，血氧分壓62mmHg，體檢發(fā)現(xiàn)頸靜脈充盈，左下肢水腫。超聲心動(dòng)圖提示右心室、右心房擴(kuò)大，心電圖和X線胸片無(wú)明顯異常。下一步最佳檢查是（）

A.右心室造影
B.Holter
C.運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)
D.64排CT肺血管成像
E.冠狀動(dòng)脈造影


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1.單項(xiàng)選擇題血管擴(kuò)張藥治療心功能不全的主要作用機(jī)制是（）

A.增強(qiáng)心肌收縮力
B.改善心肌供氧
C.降低心臟的前后負(fù)荷
D.降低心肌耗氧
E.減慢心率

2.單項(xiàng)選擇題右心衰竭最有診斷意義的體征是（）

A.心率明顯增快
B.心律顯著不齊
C.頸靜脈怒張
D.肺動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期奔馬律
E.動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)

3.單項(xiàng)選擇題右心功能不全的患者，較早出現(xiàn)的癥狀是（）

A.心悸胸悶
B.勞力性呼吸困難
C.頸靜脈曲張
D.腹脹、食欲下降
E.下肢凹陷性水腫

4.單項(xiàng)選擇題右心衰竭和肝硬化主要鑒別點(diǎn)是（）

A.低白蛋白血癥
B.水腫
C.腹腔積液
D.頸靜脈怒張，肝頸靜脈回流征（+）
E.黃疸

5.單項(xiàng)選擇題不是心力衰竭代償機(jī)制的是（）

A.Frank-Starling機(jī)制
B.心肌肥厚
C.交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)
D.RAS激活
E.心肌耗氧增加