單項選擇題患者男,65歲,半年前與人發(fā)生爭執(zhí)后開始出現(xiàn)失眠,好忘事,說話羅嗦,重復(fù)近4個月,愁眉苦臉,要自殺,少言少語,在家翻箱倒柜,認錯家人,患高血壓多年,曾診斷“抑郁癥”。體格檢查:四肢肌張力增高,雙手震顫,病理征陰性。應(yīng)首先考慮的檢查()
A.地塞米松抑郁試驗
B.測血壓、心臟功能,心臟X線檢查
C.顱腦CT
D.腦脊液
E.智能測試
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1.單項選擇題急性腦病綜合征最常見的癥狀是()
A.記憶障礙
B.人格障礙
C.情緒障礙
D.睡眠障礙
E.意識障礙
2.單項選擇題譫妄時最多見的幻覺是()
A.聽幻覺
B.味幻覺
C.視幻覺
D.觸幻覺
E.嗅幻覺
3.單項選擇題患者女,72歲,既往無高血壓史。記憶力進行性下降6年,近來常因忘記關(guān)煤氣而引起廚房失火,不知如何烹飪,熟悉的物品說不出名稱,只會說“那樣?xùn)|西”。夜間找不著衛(wèi)生間,行為紊亂。檢查:肌力正常,無共濟失調(diào)。腦部CT示有廣泛腦萎縮??紤]該患者可能的診斷是()
A.路易體癡呆
B.多發(fā)性梗死性癡呆
C.Creutzfeldt-Jacob病
D.阿爾茨海默病
E.額顳葉癡呆
4.單項選擇題患者男,74歲,近3天來夜間出現(xiàn)行為紊亂,說房間的地板上有老鼠和蛇,表情恐懼、緊張,言語令人費解,白天較安靜,喜臥床。對夜間行為不能回憶,生活需人協(xié)助料理。顱腦CT顯示:頂枕葉片狀梗死灶??紤]該患者目前處于()
A.癡呆狀態(tài)
B.幻覺妄想狀態(tài)
C.譫妄狀態(tài)
D.抑郁狀態(tài)
E.木僵狀態(tài)
5.單項選擇題患者男,78歲,既往無腦卒中發(fā)作史,近2年來逐漸出現(xiàn)記憶力減退,起初表現(xiàn)為新近發(fā)生的事容易忘記,如經(jīng)常失落物品,經(jīng)常找不著剛用過的東西,看書讀報后不能回憶其中的內(nèi)容等。癥狀持續(xù)加重,近半年來表現(xiàn)為出門不知歸家,忘記自己親屬的名字,把自己的媳婦當(dāng)作自己的女兒。言語功能下降,講話無序。個人生活不能自理,有情緒不穩(wěn)和吵鬧行為。體格檢查未發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)定位體征,CT檢查顯示輕度腦萎縮。此患者最可能的診斷是()
A.阿爾茨海默病早期
B.阿爾茨海默病中期
C.阿爾茨海默病晚期
D.血管性癡呆晚期
E.精神分裂癥