單項選擇題患者女,72歲,退休前為銀行職員,高中文化,2年前開始記憶力下降。最應考慮的診斷為(提示:若患者以譫妄為首發(fā)癥狀,呈波動性病程,體檢雙側(cè)上肢肌張力增高,實驗室檢查無異常,腦影像表現(xiàn)內(nèi)顳葉和海馬萎縮。)()

A.阿爾茨海默病
B.多發(fā)梗死性癡呆
C.麻痹性癡呆
D.額顳葉癡呆
E.路易體癡呆
F.精神發(fā)育遲滯
G.克-雅病
H.橄欖體-腦橋-小腦萎縮


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1.多項選擇題患者女,72歲,退休前為銀行職員,高中文化,2年前開始記憶力下降??赡艽嬖诘牡湫蜕窠?jīng)病理學變化為(提示:患者死后尸檢證實為阿爾茨海默病。)()

A.神經(jīng)突觸密度減低,神經(jīng)元減少
B.α-共核蛋白
C.海馬神經(jīng)元顆??张葑冃?br /> D.老年斑
E.神經(jīng)元纖維纏結(由非扭曲的神經(jīng)絲組成)
F.神經(jīng)元纖維纏結(由扭曲的神經(jīng)絲組成)
G.存在腦室旁白質(zhì)變性及多發(fā)性梗死灶
H.Pick小體

2.多項選擇題患者女,72歲,退休前為銀行職員,高中文化,2年前開始記憶力下降。NINCDS/ADRDA標準支持很可能AD的要點為(提示:患者就診時診斷為“很可能”的阿爾茨海默病。)()

A.臨床檢查為癡呆,且以MMSE、Blessed量表或類似檢查確定
B.2項或2項以上認知障礙
C.記憶和其他認知障礙進行性加重
D.存在意識障礙
E.0~90歲發(fā)病
F.早期出現(xiàn)生動幻覺
G.存在腦室旁白質(zhì)變性
H.早期出現(xiàn)失語