單項(xiàng)選擇題女性,24歲,低血糖癥患者,平時(shí)覺腹脹胸悶,查:身高160cm,體重52kg,B超示:胸腹腔積液和可疑腹膜后占位,血乳酸水平高,CT胰腺增大伴鈣化斑,血漿胰島素34μIU/ml,胰島素原與總胰島素放免值之比為15%。如診斷成立,下述哪個(gè)激素或因子為造成低血糖的主要原因().
A.胰島素(insulin)
B.胰島素原(proinsulin)
C.生長抑素(SS)
D.胰島素樣生長因子(IGF.
E.表皮生長激素(EGF.
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1.單項(xiàng)選擇題女性,68歲,因嘔吐,腹瀉,意識障礙2天入院,既往有糖尿病史,查血糖44.2mmol/L,疑高滲性高血糖狀態(tài)。擬用公式計(jì)算患者滲透壓,應(yīng)進(jìn)一步檢查是().
A.中心靜脈壓
B.尿比重和尿滲透壓
C.血鉀,鈉及尿素氮
D.陰離子間隙
E.血鉀、鈉
2.單項(xiàng)選擇題女性,68歲,因嘔吐,腹瀉,意識障礙2天入院,既往有糖尿病史,查血糖44.2mmol/L,疑高滲性高血糖狀態(tài)。如患者血鈉為162mmol/L,下述哪個(gè)治療是適宜的().
A.大量低滲鹽水,快速靜脈滴注
B.大量等滲鹽水靜脈滴注
C.等滲鹽水+小劑量胰島素靜脈滴注
D.低滲鹽水+大劑量胰島素靜脈滴注
E.低滲鹽水+小劑量胰島素靜脈滴注
3.單項(xiàng)選擇題男性,60歲,多飲多尿2周,嗜睡2天,有脫水表現(xiàn),血尿素氮42.9mmol/L,血鈉150mmol/L,尿酮體陰性,如診斷高滲性高血糖狀態(tài)對此患者宜采取哪種措施().
A.大劑量胰島素+等滲鹽水
B.小劑量胰島素+等滲鹽水
C.大劑量胰島素+低滲鹽水
D.小劑量胰島素+低滲鹽水
E.小劑量胰島素+低滲鹽水+碳酸氫鈉
4.單項(xiàng)選擇題男性,60歲,多飲多尿2周,嗜睡2天,有脫水表現(xiàn),血尿素氮42.9mmol/L,血鈉150mmol/L,尿酮體陰性,如診斷高滲性高血糖狀態(tài)如此患者經(jīng)治療后意識恢復(fù),血糖迅速降至正常范圍,1小時(shí)后又進(jìn)入昏迷,最可能發(fā)生的是().
A.低血糖昏迷
B.酸中毒昏迷
C.反應(yīng)性高血糖癥
D.腦水腫
E.稀釋性低鈉血癥
5.單項(xiàng)選擇題男性,60歲,多飲多尿2周,嗜睡2天,有脫水表現(xiàn),血尿素氮42.9mmol/L,血鈉150mmol/L,尿酮體陰性,如診斷高滲性高血糖狀態(tài)下列哪項(xiàng)檢查為主要依據(jù)().
A.血二氧化碳結(jié)合力為17.6mmol/L
B.血鉀4.0mmol/L
C.尿糖(+++)
D.尿蛋白(++)
E.血糖36.Immol/L
最新試題
在患者意識恢復(fù)、急性期過后,患者最需要的是().
題型:單項(xiàng)選擇題
如診斷成立,下述哪個(gè)激素或因子為造成低血糖的主要原因().
題型:單項(xiàng)選擇題
該患者目前的診斷是().
題型:單項(xiàng)選擇題
初診時(shí),以下哪項(xiàng)是不能遺漏的().
題型:單項(xiàng)選擇題
應(yīng)做下列哪項(xiàng)檢查能最快幫助診斷().
題型:單項(xiàng)選擇題
此患者出現(xiàn)病情加重的可能誘因是().
題型:單項(xiàng)選擇題
該患者首要的治療原則是().
題型:單項(xiàng)選擇題
應(yīng)選擇下列哪一組治療方案().
題型:單項(xiàng)選擇題
如患者血鈉為162mmol/L,下述哪個(gè)治療是適宜的().
題型:單項(xiàng)選擇題
以下處理措施不當(dāng)?shù)氖牵ǎ?
題型:單項(xiàng)選擇題