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單項選擇題男性，30歲，車禍傷30min。體格檢查：發(fā)紺，煩躁不安，呼吸困難。左側(cè)大塊胸壁軟化，兩肺濕啰音。首要的處理是（）

A.緊急剖胸手術
B.吸氧及霧化吸入
C.清除呼吸道分泌物
D.軟化胸壁牽引固定
E.左側(cè)胸腔閉式引流

1.單項選擇題一張力性氣胸患者，急診入院。X線片見右肺完全萎縮，縱隔向右移位，立即給右鎖骨中線第2肋間置閉式引流溢出大量氣體，但病人呼吸困難不見好轉(zhuǎn)，左側(cè)呼吸音消失，皮下氣腫有擴延，此診斷應考慮（）

A.支氣管或肺廣泛裂傷
B.食管裂傷
C.引流管位置過高
D.血心包
E.并發(fā)血胸

2.單項選擇題病人胸部受傷，急診入院，經(jīng)吸氧，呼吸困難無好轉(zhuǎn)，有發(fā)紺，休克。查體：左胸飽滿，氣管向右移位，左側(cè)可觸及骨擦音，叩之鼓音，聽診呼吸音消失，皮下氣腫明顯，診斷首先考慮是（）

A.肋骨骨折
B.張力性氣胸
C.肋骨骨折并張力性氣胸
D.血心包
E.閉合性氣胸

3.單項選擇題右血胸患者，急診入院。查體：脈搏120／min，血壓80/50mmHg，氣管左移，輸血同時做右胸閉式引流術，第1小時引流量200ml，第2小時為250ml，第3小時為180ml，血壓雖經(jīng)輸血不見回升，此時最有效的處置是（）

A.繼續(xù)輸血補液
B.給止血藥
C.剖胸探查止血
D.閉式引流加負壓吸引
E.給血管活性藥

4.單項選擇題男性，28歲，汽車司機，前胸撞于方向盤上，傷后約1h。查體：意識清，脈搏130/min，奇脈，血壓90/80mmHg，呼吸32/min，頸靜脈怒張，心濁音界擴大，心音弱，兩肺呼吸音正常，診斷可能性最大是（）

A.閉合性氣胸
B.張力性氣胸
C.肺挫傷
D.血胸
E.血心包

5.單項選擇題男性，25歲，傷后12h。脈搏100/min，血壓120/75mmHg，呼吸30／min，傷側(cè)胸腔有積液征，胸穿抽出血液，靜置后血不凝固，主要治療是（）

A.立即開胸手術止血
B.輸血輸液
C.胸腔穿刺排除積血
D.周身抗生素防治感染
E.一般觀察