單項(xiàng)選擇題
患者男性,70歲,胸痛6h入院,心電圖V1~V6ST段抬高0.5~1.0mV,住院一天后突然出現(xiàn)呼吸困難,大汗,神志模糊,測(cè)血壓80/50mmHg,雙肺出現(xiàn)大量水泡音,心率110次/分,節(jié)律不整,心電圖頻發(fā)房早,經(jīng)升壓控制心衰藥物治療無好轉(zhuǎn),最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/p>
A.溶栓
B.胺碘酮靜點(diǎn)
C.西地蘭靜推
D.主動(dòng)脈內(nèi)氣囊反搏
E.急診搭橋手術(shù)
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1.單項(xiàng)選擇題患者男性,70歲,胸痛伴嘔吐16h入院,心電圖下壁導(dǎo)聯(lián)和右胸導(dǎo)聯(lián)sT段抬高0.1~0.3mV,經(jīng)補(bǔ)液后血壓120/80mmHg,但病人出現(xiàn)呼吸困難,不能平臥,查體雙肺出現(xiàn)大量水泡音,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.硝普鈉靜點(diǎn)
B.硝酸甘油靜點(diǎn)
C.多巴胺靜點(diǎn)
D.氟美松靜推
E.西地蘭靜推
2.單項(xiàng)選擇題患者男性,70歲,胸痛伴嘔吐16h入院,心電圖下壁導(dǎo)聯(lián)和右胸導(dǎo)聯(lián)sT段抬高0.1~0.3mV,經(jīng)補(bǔ)液后血壓80/60mmHg,但病人出現(xiàn)呼吸困難,不能平臥,查體雙肺出現(xiàn)大量水泡音,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.給硝酸甘油
B.給心痛定
C.給西地蘭
D.給多巴胺
E.給多巴酚丁胺
3.單項(xiàng)選擇題患者男性,70歲,胸痛伴嘔吐16h入院,心電圖下壁導(dǎo)聯(lián)和右胸導(dǎo)聯(lián)sT段抬高0.1~0.3mV,經(jīng)補(bǔ)液后血壓90/60mmHg,但病人出現(xiàn)呼吸困難,不能平臥,查體:雙肺出現(xiàn)大量水泡音,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.繼續(xù)大量補(bǔ)液
B.減慢補(bǔ)液速度
C.給胃復(fù)安
D.急診搭橋
E.急診PCI
4.單項(xiàng)選擇題患者男性,70歲,胸痛伴嘔吐16h入院,心電圖下壁導(dǎo)聯(lián)和右胸導(dǎo)聯(lián)sT段抬高0.1~0.3mV,經(jīng)過補(bǔ)液治療,血壓仍然偏低,雙肺呼吸音清晰,進(jìn)一步處理是()
A.給西地蘭
B.給多巴胺
C.繼續(xù)大量補(bǔ)液
D.給速尿
E.可考慮溶栓
5.單項(xiàng)選擇題患者男性,70歲,胸痛伴嘔吐10h入院,心電圖下壁導(dǎo)聯(lián)和右胸導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.1~0.3mV,經(jīng)過補(bǔ)液治療,血壓仍然偏低,考慮血壓低的原因()
A.心源性休克
B.急性左心衰
C.急性右室梗死
D.輸液過多過快
E.嘔吐所致