單項選擇題男性，65歲，半年前確診為多發(fā)性骨髓瘤。3d前發(fā)生右腎區(qū)絞痛，肉眼血尿。體檢：腎區(qū)叩痛明顯。尿本周蛋白陽性，紅細胞滿視野，腹部X線平片未見異常，超聲檢查右腎中度積液，疑為小結石，血肌酐為2000μmol／L。下列哪項措施可引起急性腎功能衰竭（）
A.適度補液擴容
B.靜脈尿路造影
C.服用排石湯
D.應用解痙藥物
E.使用止血藥物
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1.單項選擇題男性，60歲，確診多發(fā)性骨髓瘤4個月，目前仍在化學治療中，昨日發(fā)生右腎絞痛，肉眼血尿就診。體檢：腎區(qū)叩痛明顯，尿本周氏蛋白（+），紅細胞滿視野，超聲檢查右腎中度積水，血肌酐220μmol／L，血尿酸760μmol／L，血鈣2．75mmol／L，發(fā)生上述癥狀最可能的原因是（）
A.痛風
B.骨髓瘤并發(fā)高尿酸血癥，尿酸結石
C.血塊阻塞輸尿管
D.高鈣血癥致腎結石形成
E.腎小管酸中毒
2.單項選擇題男，62歲，主因顏面浮腫、腰痛、頭暈3個月，加重并尿少2周急診入院。病程中時有低熱、關節(jié)痛、腰骶部疼痛。查體：重度貧血貌，肝、脾大。化驗血鈣高，貧血，腰椎X線片示第2腰椎壓縮性骨折。該患者最可能的診斷是（）
A.腎性骨病
B.骨髓瘤腎病
C.原發(fā)性腎小球疾病
D.慢性腎衰竭
E.急性腎小球腎炎
3.單項選擇題有關骨髓瘤腎損害的臨床表現(xiàn)，不正確的是（）
A.貧血為正細胞正色素型
B.貧血與腎功能損害不相稱
C.X線改變顯示骨質疏松以脊柱或盆骨多見
D.腎損害以腎小球損害為最早最常見
E.部分病人有高黏滯血癥
4.單項選擇題有關多發(fā)性骨髓瘤的腎臟損害，不正確的是（）
A.常見明顯的低鈣血癥
B.輕鏈蛋白尿可能是多發(fā)性骨髓瘤腎損害的最初表現(xiàn)
C.非輕鏈蛋白尿提示淀粉樣物質在腎小球內沉積
D.本周蛋白可引起進行性腎衰
E.多發(fā)性骨髓瘤腎損害與高黏滯綜合征及高尿酸血癥有關
5.單項選擇題下述哪項不是骨髓瘤腎病的病理改變（）
A.主要病變在腎小管
B.腎小管壞死
C.輕鏈沉積病
D.腎淀粉樣變
E.結節(jié)性腎小球硬化癥