單項選擇題男，58歲，胃潰瘍病史10年，近2個月又有上腹痛，失去原有規(guī)律性，鋇餐：胃腔輪廓之內(nèi)見直徑2．0cm龕影，周圍皺襞中斷。為進一步確診應做（）。
A.胃酸測定
B.胃鏡加活檢
C.糞便隱血試驗
D.腹部B超
E.CT
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1.單項選擇題女，60歲，潰瘍病史20年，近3個月又有復發(fā)．提示有惡變可能的是（）。
A.進行性疼痛，貧血，消瘦
B.劇烈嘔吐
C.食欲不振
D.上腹輕壓痛
E.噯氣
2.單項選擇題女性，39歲，患潰瘍性結腸炎6年，近兩周每日口服潑尼松60mg，SASP4g，病人出現(xiàn)嚴重的進行性稀便和腹痛，體重下降4．5kg。查體：T39℃，P120次／分，BP90／60mmHg，腹膨隆，右下腹壓痛（+），腸鳴音消失，白細胞18×109／L，桿狀核14％，血鉀2．8mmol／L，腹部X線檢查橫結腸擴張，經(jīng)大量潑尼松，廣譜抗生素鼻飼等治療癥狀未減輕，應進行下列哪項處理（）。
A.建立腎上腺上激素治療方案
B.硫唑嘌呤治療
C.密切觀察，繼續(xù)目前治療
D.結腸切除
E.胃腸減壓
3.單項選擇題女性，56歲，有膽石癥病史，持續(xù)上腹痛2天，嘔吐伴乏力。CT示：胰腺腫脹，胰周大量滲出。查體：BP80／60mmHg，神志淡漠，HR120次／分，律齊，呼吸平穩(wěn)，上腹壓痛（+），輕度肌緊張反跳痛，糾正低血壓首選（）。
A.升壓藥
B.積極補充血容量
C.強心藥
D.外科手術
E.堿性藥
4.單項選擇題男性，42歲，進食油膩食物后劇烈中上腹痛3小時，向背部放射，伴大汗，嘔吐。查體：T38．5℃BP140／70mmHg，上腹壓痛明顯，肌緊張及反跳痛可疑陽性，血常規(guī)：WBC15×109／L，血淀粉酶260U（索氏），血T-Bil42．75μmol／L（2．5mg／dl），下一步檢查首選（）。
A.尿淀粉酶
B.立位X線腹平片
C.腹部B超
D.心電圖
E.胃鏡
5.單項選擇題男性，51歲，間歇性上腹痛10年，持續(xù)性并逐漸加重一年，伴食欲不振、腹脹、腹瀉，為糊狀便，1～3次／日。一年來體重下降5kg。入院查體：血壓、心肺未見明顯異常，腹軟，上腹偏左輕壓痛，余未見明顯異常。輔助檢查：尿糖（－），尿淀粉酶正常，大便蘇丹Ⅲ染色（+），血糖11．1mmol／L血淀粉酶正常；B超：膽囊多發(fā)結石，胰腺回聲不均，胰實質(zhì)內(nèi)可見0．5cm×0．3cm強回聲光團，伴聲影，肝脾未見異常。下列疾病可能性最大的是（）。
A.功能性消化不良
B.糖尿病
C.慢性胰腺炎
D.胰腺癌
E.胰高血糖素瘤綜合征