單項(xiàng)選擇題男性，60歲。進(jìn)行性加重的癡呆，手部震顫，肌陣攣和行走時(shí)共濟(jì)失調(diào)半年。伴構(gòu)音不清，語(yǔ)言緩慢。無神經(jīng)系統(tǒng)遺傳變性病家族史。腦MRI如圖。腦電圖示雙側(cè)腦部彌散的間隔0.5～2s的周期性棘—慢復(fù)合波。腦動(dòng)脈血管造影無血管異常征象。該患者常規(guī)腦脊液檢查通常應(yīng)為（）

A.無異常發(fā)現(xiàn)
B.蛋白明顯增高
C.淋巴細(xì)胞大于100×106/L
D.紅細(xì)胞大于1000×106/L
E.寡克隆帶陽(yáng)性


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1.單項(xiàng)選擇題男性，60歲。進(jìn)行性加重的癡呆，手部震顫，肌陣攣和行走時(shí)共濟(jì)失調(diào)半年。伴構(gòu)音不清，語(yǔ)言緩慢。無神經(jīng)系統(tǒng)遺傳變性病家族史。腦MRI如圖。腦電圖示雙側(cè)腦部彌散的間隔0.5～2s的周期性棘—慢復(fù)合波。腦動(dòng)脈血管造影無血管異常征象。該患者1年后死亡，可能的病理變化為（）

A.大腦、小腦等處神經(jīng)元廣泛脫失，膠質(zhì)細(xì)胞增生
B.大腦、海馬等處神經(jīng)元廣泛脫失，神經(jīng)纖維纏結(jié)，老年斑
C.大腦、小腦等皮質(zhì)下白質(zhì)廣泛少突膠質(zhì)細(xì)胞脫失，偶見該細(xì)胞內(nèi)嗜酸性包涵體
D.腦部海綿樣變，神經(jīng)元脫失，星形細(xì)胞增生
E.額、顳葉等出血壞死.神經(jīng)細(xì)胞和膠質(zhì)細(xì)胞壞死，血管周圍有淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)。

4.單項(xiàng)選擇題患者，男，23歲，常見足趾或足底紅、腫、熱、痛，疼痛呈陣發(fā)性，如圖示，可持續(xù)數(shù)分鐘、數(shù)小時(shí)或數(shù)日，為劇烈燒灼痛，夜間明顯且發(fā)作次數(shù)較多。對(duì)于此患者的處理哪項(xiàng)是正確的（）

A.急性期應(yīng)臥床休息，抬高患肢
B.急性期局部熱敷或?qū)⒅w置于熱水中減輕疼痛
C.急性期后應(yīng)避免任何引起血管收縮的局部刺激
D.血小板增高性紅斑肢病癥可用大劑量阿司匹林口服
E.腎上腺皮質(zhì)激素短期沖擊治療無效

5.單項(xiàng)選擇題患者，男，23歲，常見足趾或足底紅、腫、熱、痛，疼痛呈陣發(fā)性，如圖示，可持續(xù)數(shù)分鐘、數(shù)小時(shí)或數(shù)日，為劇烈燒灼痛，夜間明顯且發(fā)作次數(shù)較多。關(guān)于此患者查體所見哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.患肢皮色發(fā)紅、皮溫增高、血管擴(kuò)張、輕度腫脹和多汗
B.輕壓患肢可使紅色暫時(shí)消退
C.患肢足背動(dòng)脈搏動(dòng)異常
D.患肢無運(yùn)動(dòng)、反射及感覺障礙
E.患者晚期出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)障礙，肢端皮膚與指甲變厚、潰破甚至壞疽