A.腹部貫通傷或穿入腹膜的盲管傷,有小腸或大網(wǎng)膜脫出至腹壁傷口外者
B.腹膜刺激征、肛門指診觸及直腸穿孔或指套帶血者
C.診斷不明時(shí)既是一種診斷手段,又是一種治療手段
D.抗休克血壓不升或血壓不穩(wěn)定者
E.腹部X線檢查膈下有游離氣體、腹內(nèi)臟器疝入胸腔者
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A.受傷及早期救治的時(shí)間
B.火器傷還是鈍性傷
C.有無(wú)內(nèi)臟損傷及合并傷
D.對(duì)創(chuàng)傷的耐受性
E.急救措施和治療技術(shù)
A.清創(chuàng)縫合創(chuàng)口,直腸周圍間隙引流
B.盡早清創(chuàng),一期縫合創(chuàng)口
C.清創(chuàng)延期縫合創(chuàng)口,直腸周圍間隙引流
D.乙狀結(jié)腸襻式造口,沖洗遠(yuǎn)端腸腔,修補(bǔ)損傷
E.乙狀結(jié)腸單腔造口,沖洗遠(yuǎn)端腸腔關(guān)閉,修補(bǔ)損傷,直腸周圍間隙引流
患者,男性,24歲,一天前被小汽車撞傷左下腹部,即感腹痛,以左下部為著,伴惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體:T:38.9℃,P:120次/分,R:28次/分,BP90/60mmHg;痛苦面容,較煩躁,唇干,四肢稍發(fā)冷,心肺未見異常,腰部無(wú)外傷,腹式呼吸消失,全腹壓痛,反跳痛,肌緊張,肝濁音界縮小,腸鳴音消失,腹腔穿刺抽出有糞臭味,涂片膿球(+++)。血白細(xì)胞15~109/L,N93%。
手術(shù)治療原則錯(cuò)誤的是()
A.吸凈積血,找到脾動(dòng)脈
B.急診行剖腹探查手術(shù)
C.首先找到脾蒂,控制出血
D.開腹后即用大止血鉗在積血中盲夾脾蒂
E.切除脾臟
患者,男性,24歲,一天前被小汽車撞傷左下腹部,即感腹痛,以左下部為著,伴惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體:T:38.9℃,P:120次/分,R:28次/分,BP90/60mmHg;痛苦面容,較煩躁,唇干,四肢稍發(fā)冷,心肺未見異常,腰部無(wú)外傷,腹式呼吸消失,全腹壓痛,反跳痛,肌緊張,肝濁音界縮小,腸鳴音消失,腹腔穿刺抽出有糞臭味,涂片膿球(+++)。血白細(xì)胞15~109/L,N93%。
該患者的初步診斷是()
A.空腔臟器破裂(結(jié)腸破裂)
B.脾破裂
C.小腸破裂
D.肝破裂
E.膈肌破裂
患者,女性,26歲,2小時(shí)前被銳器刺傷左上腹,即感腹痛,傷口有活動(dòng)性出血,伴惡心嘔吐,心慌。查體:T:36.9℃,P:120次/分,R:48次/分,BP70/40mmHg;急性失血貌,唇蒼白,四肢稍發(fā)冷,心肺未見異常,左腹部可見刀刺傷傷口,有活動(dòng)性出血,肌緊張,腸鳴音消失。血紅細(xì)胞1.0×1012/L,Hb50g/L。
應(yīng)采取的治療措施包括()
A.積極補(bǔ)液抗休克治療
B.急診行剖腹探查手術(shù)
C.應(yīng)用廣譜抗生素
D.密切觀察患者病情變化
E.胃腸減壓
最新試題
關(guān)于腹部損傷的分類,下列不正確的是()
腹部閉合性損傷的病人,下列哪項(xiàng)不是急診手術(shù)探查的指征()。
6小時(shí)后上述病人腹痛加重,體溫38.5℃,出現(xiàn)腹肌強(qiáng)直并壓痛,左下腹為重,行腹腔灌洗,流出液最可能是()。
下列腹部損傷剖腹探查的程序及處理方式,錯(cuò)誤的是()
閉合性腹外傷病人觀察期間不應(yīng)做下面哪項(xiàng)()
腹部閉合性損傷,未明確診斷時(shí),下述觀察、處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。
下列腹部閉合性損傷的手術(shù)探查指征中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。
空腔臟器破裂時(shí)最主要的體征是()
腹部空腔性臟器破裂的最主要臨床表現(xiàn)是()。
腹部閉合性損傷患者,最有診斷價(jià)值的體征是()。