單項選擇題男性,31歲。轉移性右下腹痛伴惡心、嘔吐、發(fā)熱24小時。查體:T38.7℃。右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張。實驗室檢查:白細胞13.0×109/L,中性粒細胞86%。尿常規(guī):白細胞1~2/HP,紅細胞2~3/HP。最常見的手術并發(fā)癥是()。
A.出血
B.腹腔殘余膿腫
C.闌尾殘株炎
D.切口感染
E.腸粘連
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1.單項選擇題男性,31歲。轉移性右下腹痛伴惡心、嘔吐、發(fā)熱24小時。查體:T38.7℃。右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張。實驗室檢查:白細胞13.0×109/L,中性粒細胞86%。尿常規(guī):白細胞1~2/HP,紅細胞2~3/HP。如果手術,最嚴重的手術并發(fā)癥是()。
A.盲腸瘺
B.腹腔膿腫
C.出血
D.切口感染
E.化膿性門靜脈炎
2.單項選擇題急性闌尾炎的臨床表現特點中,最具診斷意義的是().
A.轉移性右下腹痛
B.惡心、嘔吐
C.白細胞和中性粒細胞計數增高
D.右下腹麥氏點壓痛
E.排除其他腹痛性疾病
3.單項選擇題男性,65歲。中上腹疼痛不適2年,體檢時發(fā)現左鎖骨上淋巴結腫大,經活檢病理報告為轉移性腺癌。檢查一經確診,治療宜采?。ǎ?/a>
A.全身化療
B.姑息性胃大部切除術
C.放射治療
D.根治性胃大部切除,左鎖骨上淋巴結清除術
E.全胃切除
4.單項選擇題男性,32歲。飲酒后突發(fā)右上腹劇痛5小時。查體:急性痛苦面容,被迫體位。全腹壓痛及反跳痛,板狀腹。臨床診斷為消化性潰瘍穿孔。在全麻下施行胃大部切除(畢Ⅱ式)、腹腔引流術?;颊咝g后2個月,每餐后3小時左右出現心悸、出汗、眩暈。最可能的術后并發(fā)癥是()。
A.傾倒綜合征
B.低血糖綜合征
C.貧血
D.反流性胃炎
E.營養(yǎng)不良
5.單項選擇題男性,65歲。間歇性上腹部疼痛伴反酸、噯氣10年,癥狀加重,嘔吐隔夜飲食3天。查體:上腹部膨隆,壓痛明顯,有振水音。以下處理中,不宜進行的是()。
A.禁食、胃腸減壓
B.靜脈補液,糾正體液代謝失調
C.洗胃
D.全身支持治療
E.急診胃鏡檢查