單項(xiàng)選擇題患兒女,11個(gè)月,因“煩躁哭鬧、食欲差、偶有咳嗽2d”來(lái)診。查體:T38.2℃,P120次/min,R30次/min;煩躁不安,哭鬧不止;前囟稍飽滿(mǎn),咽部充血;心、肺(-);肝肋下2cm,質(zhì)軟,脾未觸及,腹(-);無(wú)頸強(qiáng)直,克尼格征(-),巴賓斯基征(-)。應(yīng)立即采取的措施包括()

A.更換抗生素
B.硬膜下腔穿刺
C.血常規(guī)
D.腦室穿刺
E.血細(xì)菌培養(yǎng)
F.腰椎穿刺
G.脫水治療


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4.多項(xiàng)選擇題患兒男,6歲,因“突發(fā)高熱、抽搐2d”于7月初來(lái)診。食欲差,尿、糞正常。查體:BP90/60mmHg;意識(shí)欠清,心、肺、腹未見(jiàn)異常;腦膜刺激征(+),病理反射陽(yáng)性。外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高,中性粒細(xì)胞明顯增高。針對(duì)該患兒目前情況,應(yīng)采取的治療措施有()

A.退熱藥,必要時(shí)采用亞冬眠療法
B.靜脈用人血免疫球蛋白2g/kg
C.20%甘露醇,1次/4h
D.肌內(nèi)注射苯巴比妥鈉,1次/4h
E.氧療
F.甲潑尼龍沖擊治療
G.維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡
H.選易通過(guò)血-腦脊液屏障的第3代頭孢菌素

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6個(gè)月患兒,發(fā)熱咳嗽5天,近一日嘔吐,噴射狀,抽搐2次,靜點(diǎn)抗生素3天,查體:嗜睡,前囟飽滿(mǎn),兩肺聞及少許中小水泡音,X線(xiàn)片:右下肺少許斑片狀陰影,血常規(guī):白細(xì)胞14.8×10/L,淋巴31%,腦脊液檢查外觀混濁,白細(xì)胞500×10/L,蛋白陽(yáng)性,糖降低,作PPD試驗(yàn),硬結(jié)直徑為5mm。最可能的診斷為()

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