單項選擇題男性,20歲。高熱2周應用抗生素治療無效。胸骨壓痛明顯,肝脾肋下未觸及。入院后皮膚多處片狀瘀斑、血尿,肌內注射局部滲血不止,血壓110/70mmHg。WBC2.8×109/L,HGB51g/L,PLT9×10g/L。骨髓檢查:有核細胞增生極度活躍,胞質顆粒粗大的早幼粒細胞占80%。患者出血的首要原因是()。
A.血小板減少
B.異常早幼粒細胞浸潤血管壁
C.血小板減少伴功能異常
D.DIC
E.凝血因子缺乏
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1.單項選擇題男性,56歲?;悸怨撬柩?個月,血紅蛋白70g/L,白細胞、血小板正常。血清鐵6.21μmol/L,鐵蛋白206μg/L,骨髓增生活躍,細胞外鐵(+++)。該病的發(fā)病機制描述不正確的是()。
A.紅細胞干細胞凋亡過早
B.紅細胞生成素相對不足
C.機體造血儲備能力降低
D.單核巨噬細胞釋放內鐵障礙
E.細胞利用鐵障礙
2.單項選擇題男性,56歲。患慢性骨髓炎8個月,血紅蛋白70g/L,白細胞、血小板正常。血清鐵6.21μmol/L,鐵蛋白206μg/L,骨髓增生活躍,細胞外鐵(+++)。該患者治療措施主要是()。
A.大劑量丙種球蛋白輸注
B.輸血
C.補充葉酸和維生素B12
D.控制炎癥
E.補充鐵劑
3.單項選擇題男性,56歲?;悸怨撬柩?個月,血紅蛋白70g/L,白細胞、血小板正常。血清鐵6.21μmol/L,鐵蛋白206μg/L,骨髓增生活躍,細胞外鐵(+++)。患者的診斷最可能是()。
A.巨幼細胞性貧血
B.慢性病性貧血
C.缺鐵性貧血
D.失血性貧血
E.鐵粒幼細胞性貧血
4.單項選擇題男性,56歲?;悸怨撬柩?個月,血紅蛋白70g/L,白細胞、血小板正常。血清鐵6.21μmol/L,鐵蛋白206μg/L,骨髓增生活躍,細胞外鐵(+++)。實驗室檢查符合該病特點的是()。
A.血清鐵下降,總鐵結合力上升
B.血清鐵下降,轉鐵蛋白飽和度下降
C.貧血程度多為重度
D.多呈大細胞低色素貧血
E.骨髓外鐵減少
5.單項選擇題女性,32歲。月經量多,鼻出血3天,下列不支持原發(fā)性血小板減少性紫癜的是()。
A.出血時間延長
B.血小板減少
C.糖皮質激素治療有效
D.凝血時間延長
E.骨髓巨核細胞增多或正常,成熟障礙