A.特發(fā)性震顫
B.焦慮癥
C.抑郁癥
D.路易體病
E.肝豆狀核變性
F.多系統萎縮
G.皮質基底節(jié)變性
H.帕金森氏綜合征
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A.劑末惡化
B.開關現象
C.劑峰運動障礙
D.雙相運動障礙
E.肌張力障礙
F.精神錯亂
G.意識模糊
H.抑郁
病歷摘要:患者,男性,60歲,2年前出現右上肢不自主震顫,靜止性出現,活動時可減輕。情緒激動時加重,癥狀漸加重,1年前發(fā)展至右下肢及頭部,近半年左側肢體亦受累,伴動作遲緩。既往無高血壓、糖尿病史,家族成員無類似病例。體查:神志清,表情呈面具樣,雙瞳孔等大、等圓、光反射存在。頭部、口唇、四肢均見不自主震顫。四肢肌張力呈齒輪樣增高,四肢肌力Ⅴ級,病理征未引出,行走呈慌張步態(tài)。
對PD患者藥物治療,下列哪些是正確的()
A.抗膽堿藥物對運動遲緩療效較好
B.美多巴由左旋多巴加卡比多巴組成
C.溴隱亭可激活D受體
D.單胺氧化酶B抑制劑可抑制神經元內DA分解代謝
E.COMT抑制劑單獨使用無效
F.金鋼烷胺可促進神經末梢釋放DA
G.狹角型青光眼禁用安坦及美多巴
H.藥物治療不但能改善癥狀,而且能阻止病情發(fā)展
A.絕大多數PD為散發(fā)性
B.絕大多數PD有家族史
C.長期接觸殺蟲劑、除草劑可能是PD發(fā)病的危險因素
D.高齡與發(fā)病有關
E.α-突能核蛋白為PARK1基因突變
F.抗氧化機制障礙與PD發(fā)病和病情進展無關
G.Parkin為PARK1基因突變
H.長期接觸某些工業(yè)化學品可能是PD發(fā)病的危險因素
A.黑質多巴胺(DA.能神經元無變性缺失
B.殘留神經元出現路易小體
C.酪氨酸羥化酶增加
D.多巴胺脫羧酶減少
E.DA最后被分解成HVA(高香草酸)
F.ACh系統功能受抑制
G.DA遞質減少程度與患者癥狀嚴重程度不一致
H.PD患者紋狀體DA含量無改變
A."搓丸樣"動作
B.鉛管樣強直
C.折刀樣強直
D.齒輪樣強直
E.寫字過小征
F.Myerson征
G.寬基底步態(tài)
H.面具臉