單項選擇題[復合型非選擇題]男性,48歲。1年前開始逐漸出現(xiàn)頸后酸痛不適,雙手麻木,不靈活,使用筷子困難。行走時有踩棉花感,易跌倒。查體:前臂外側痛覺減退,四肢肌張力增高,雙Hoffmann試驗(+),踝陣攣(+),Babinski征(+)。輔助檢查:X線檢查見頸5~6生理曲度消失,局部輕度后凸畸形,間隙狹窄,增生硬化,椎管矢狀徑15mm。進一步檢查首選()
A.頸椎CT
B.頸椎MRI
C.脊髓造影
D.誘發(fā)電位
E.上肢肌電圖
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1.單項選擇題[復合型非選擇題]男性,48歲。1年前開始逐漸出現(xiàn)頸后酸痛不適,雙手麻木,不靈活,使用筷子困難。行走時有踩棉花感,易跌倒。查體:前臂外側痛覺減退,四肢肌張力增高,雙Hoffmann試驗(+),踝陣攣(+),Babinski征(+)。輔助檢查:X線檢查見頸5~6生理曲度消失,局部輕度后凸畸形,間隙狹窄,增生硬化,椎管矢狀徑15mm。治療首先宜采?。ǎ?/a>
A.頸椎牽引
B.按摩
C.手術
D.頸托固定
E.NSAIDS及神經營養(yǎng)藥物
2.單項選擇題[復合型非選擇題]男性,48歲。1年前開始逐漸出現(xiàn)頸后酸痛不適,雙手麻木,不靈活,使用筷子困難。行走時有踩棉花感,易跌倒。查體:前臂外側痛覺減退,四肢肌張力增高,雙Hoffmann試驗(+),踝陣攣(+),Babinski征(+)。輔助檢查:X線檢查見頸5~6生理曲度消失,局部輕度后凸畸形,間隙狹窄,增生硬化,椎管矢狀徑15mm。治療方式宜采用()
A.頸椎前路椎間盤摘除,植骨融合術
B.頸椎后路雙開門成形術
C.脊髓后正中切開,脊髓空洞引流術
D.頸椎后路椎間孔切開術
E.胸廓出口擴大松解術
3.單項選擇題[復合型非選擇題]男性,48歲。1年前開始逐漸出現(xiàn)頸后酸痛不適,雙手麻木,不靈活,使用筷子困難。行走時有踩棉花感,易跌倒。查體:前臂外側痛覺減退,四肢肌張力增高,雙Hoffmann試驗(+),踝陣攣(+),Babinski征(+)。輔助檢查:X線檢查見頸5~6生理曲度消失,局部輕度后凸畸形,間隙狹窄,增生硬化,椎管矢狀徑15mm?;颊甙橛嘘嚢l(fā)性頭暈、眼花、耳鳴等,與頭部轉動有關,曾有2次猝倒,持續(xù)約半分鐘。鑒于此,還應進行的檢查是()
A.頭顱CT
B.腦電圖
C.椎動脈造影
D.核素掃描
E.誘發(fā)電位
4.單項選擇題[復合型非選擇題]男性,50歲。間歇性跛行1年,加重1個月就診。無外傷史,無煙酒嗜好。根據(jù)癥狀,首先要考慮的是()
A.椎弓根峽部不連與脊椎滑脫癥
B.動脈閉塞性脈管炎
C.腰臀部軟組織勞損
D.腰椎管狹窄癥
E.腰椎間盤突出癥
5.單項選擇題[復合型非選擇題]男性,50歲。間歇性跛行1年,加重1個月就診。無外傷史,無煙酒嗜好。體格檢查最可能發(fā)現(xiàn)的是()
A.雙側直腿抬高試驗陽性
B.足背動脈搏動明顯減弱
C.雙下肢活動功能受限
D.腰臀部有明顯壓痛點
E.腰腿部無明顯陽性體征