單項選擇題患者左側腰背痛1年余,右下肢麻木逐漸向上發(fā)展8個月,左下肢無力進行性加重5個月。查體:左下肢肌力4級,左膝、踝反射亢進,BaBinski征(+),左側平臍有一痛覺過敏帶;右腹股溝水平以下痛、溫覺減退。第7胸椎棘突輕度壓痛。腰穿有椎管梗阻。最可能的診斷是()
A.胸椎結核
B.脊髓粘連性蛛網(wǎng)膜炎
C.髓外硬膜內腫瘤
D.髓內腫瘤
E.髓外硬膜外腫瘤
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1.單項選擇題某胸椎結核病人表現(xiàn)截癱、雙側T10水平以下深、淺感覺障礙、尿便障礙;病變位于哪個椎體()
A.第5胸椎
B.第7胸椎
C.第8胸椎
D.第9胸椎
E.第12胸椎
2.單項選擇題某患者一年前開始右上肢疼痛,咳嗽時加重,半年前右上、下肢逐漸無力,伴左下肢麻木逐漸向上擴展,右上肢下運動神經(jīng)元性癱,肌力4級,右下肢呈上運動神經(jīng)元性癱,肌力3-4級,右上肢深感覺障礙,左T1水平以下痛、溫覺缺失。病變部位在()
A.左側頸膨大及上胸髓
B.右側頸膨大及上胸髓
C.雙側頸膨大
D.左側頸膨大
E.右側頸膨大
3.單項選擇題下列哪項不符合髓外硬脊膜內腫瘤的臨床表現(xiàn)()
A.根性痛常是首發(fā)癥狀
B.脊髓損害常自一側開始
C.感覺障礙呈上行性進展
D.尿便障礙較早出現(xiàn)
E.椎管梗阻程度較重
4.單項選擇題壓迫性與非壓迫性脊髓病變最主要的鑒別依據(jù)是()
A.上下肢癱瘓的順序
B.有無神經(jīng)根痛
C.有無脊椎壓痛、畸形和破壞
D.腦脊液蛋白是否增高
E.腰穿壓頸試驗是否通暢
5.單項選擇題腰穿壓頸試驗不通暢應考慮為:()
A.急性脊髓炎
B.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病
C.脊髓占位性病變
D.腦干病變
E.大腦病變
最新試題
上述病例按臨床病程分類屬于()
題型:單項選擇題
提問:目前應作什么樣判斷()
題型:單項選擇題
仔細詢問病史,患者疼痛波及全身,疼痛發(fā)作時四肢強直,如抽筋狀,且多因肢體運動引起,每次發(fā)作不超過1min,查體時一活動其肢體即引起痙攣發(fā)作。根據(jù)患者疼痛發(fā)作的情況,考慮為()
題型:單項選擇題
最無鑒別診斷價值的輔助檢查是()
題型:單項選擇題
預計以下最有效的治療是()
題型:單項選擇題
該患者最有可能的診斷為()
題型:單項選擇題
提問:此患者脊髓損害定位在()
題型:單項選擇題
若該患者合并雙下肢痙攣,則使用最有效的為()
題型:單項選擇題
若患者血壓臥位14.6/9.3kPa(110/70mmHg),立位9.3/6.7kPa(70/50mmHg),可能的診斷是()
題型:單項選擇題
有助于診斷的檢查是()
題型:單項選擇題