單項選擇題患者男性,66歲,既往無心肌梗死病史,情緒激動后突發(fā)胸悶、氣短,伴大汗和嘔吐。2h后到達急診室,血壓170/105mmHg,心率108次/分,心電圖V1~V4導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,入院即刻采血,肌鈣蛋白測定陰性。患者高血壓病史10年,糖尿病病史8年,患者的主要診斷應(yīng)該是()
A.高血壓危象
B.急性左心衰竭
C.急性肺水腫
D.急性心肌梗死
E.急性主動脈夾層
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1.單項選擇題有關(guān)心肌梗死的再灌注治療,哪項不正確()
A.直接PTCA的開通率最高
B.再灌注治療適用于發(fā)病12h以內(nèi)的患者
C.tPA溶栓應(yīng)同時使用靜脈肝素抗凝
D.再灌注治療的關(guān)鍵是盡早開通冠狀動脈,恢復(fù)前向血流
E.心源性休克的患者應(yīng)該盡快溶栓
2.單項選擇題某一診斷為冠心病、急性下壁心肌梗死的患者,突發(fā)暈厥約幾分鐘,最可能的診斷為()
A.二度Ⅰ型房室阻滯
B.室性早搏
C.一度房室阻滯
D.三度房室阻滯
E.房性早搏
3.單項選擇題患者男性,廣泛前壁心肌梗死兩周后出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛和氣短,無咳嗽,查體頸靜脈怒張,X線胸片示心影明顯增大,雙側(cè)中等量胸腔積液,最可能的診斷是()
A.全心衰竭
B.心肌梗死后綜合征
C.右心衰竭
D.肺栓塞
E.室壁瘤形成
4.單項選擇題下述心絞痛屬于不穩(wěn)定型心絞痛,除了()
A.初發(fā)勞力性心絞痛
B.惡化勞力性心絞痛
C.梗死后心絞痛
D.變異性心絞痛
E.穩(wěn)定型勞力性心絞痛
5.單項選擇題下列哪種情況應(yīng)考慮急性心肌梗死的可能()
A.夜間發(fā)生心絞痛
B.臥位心絞痛
C.缺血性胸痛持續(xù)大于30分鐘
D.惡化勞力性心絞痛
E.新近發(fā)生心絞痛