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單項(xiàng)選擇題患者男，33歲，活動(dòng)后心悸、氣短3年，發(fā)作性夜間喘息2天入院，曾有游走性關(guān)節(jié)炎史，查體：BP110/80mmHg，R25次／分，頸靜脈（-），HR112次／分，律齊，心尖區(qū)S1增強(qiáng)，可聞隆隆樣舒張期雜音，不傳導(dǎo)，未聞其他雜音，雙肺中下野聞中水泡音，少量哮鳴音，雙下肢不腫，ECG示竇速、Ⅱ?qū)?lián)P波增寬有切跡。2個(gè)月后該患者發(fā)生房顫，某日突然中腹部疼痛持續(xù)8小時(shí)來診，此時(shí)最應(yīng)考慮到患者發(fā)生了（）

A.急性心肌梗死
B.急性肺栓塞
C.急性胰腺炎
D.腸系膜動(dòng)脈栓塞
E.急性闌尾炎

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1.單項(xiàng)選擇題患者男，30歲，突然發(fā)作心悸2小時(shí)來診，查體：BP120/90mmHg，心率180次／分，律齊，肺部無異常，心電圖P波看不到，基線平坦，QRS窄波形，節(jié)律整齊。患者既往曾有類似發(fā)作，無心臟病史。診斷最可能是（）

A.竇性心動(dòng)過速
B.心房撲動(dòng)
C.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速
D.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速
E.房性自主加速性心動(dòng)過速

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2.單項(xiàng)選擇題患者男，30歲，突然發(fā)作心悸2小時(shí)來診，查體：BP120/90mmHg，心率180次／分，律齊，肺部無異常，心電圖P波看不到，基線平坦，QRS窄波形，節(jié)律整齊?；颊呒韧蓄愃瓢l(fā)作，無心臟病史。用藥前可試行簡單的物理療法是（）

A.捶擊胸前區(qū)數(shù)次
B.做Valsalva動(dòng)作
C.臥位突然抬高下肢
D.坐位輪流結(jié)扎下肢
E.按壓頸動(dòng)脈竇或眼球

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3.單項(xiàng)選擇題患者男，30歲，突然發(fā)作心悸2小時(shí)來診，查體：BP120/90mmHg，心率180次／分，律齊，肺部無異常，心電圖P波看不到，基線平坦，QRS窄波形，節(jié)律整齊?；颊呒韧蓄愃瓢l(fā)作，無心臟病史。對(duì)該種病例藥物治療最常選擇靜脈注射的是（）

A.β受體阻滯劑
B.胺碘酮
C.利多卡因
D.維拉帕米
E.阿托品

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4.單項(xiàng)選擇題患者女，48歲，住院期間突然胸悶、頭暈，急查心電圖示連續(xù)的寬大畸形QRS波形，頻率150次／分，節(jié)律稍不齊，P波看不到，偶見1個(gè)P波后跟隨室性融合波出現(xiàn)，2分鐘后轉(zhuǎn)為竇性心律。經(jīng)心內(nèi)科會(huì)診考慮此心律失常最可能與患者以下情況有關(guān)（）

A.患者正在使用地西泮類鎮(zhèn)靜藥
B.患者正在使用頭孢類抗生素
C.患者正在使用三環(huán)類抗抑郁藥
D.患者的血鉀為5.6mmol/L
E.患者的超聲心動(dòng)圖報(bào)告有左室肥厚

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5.單項(xiàng)選擇題患者女，48歲，住院期間突然胸悶、頭暈，急查心電圖示連續(xù)的寬大畸形QRS波形，頻率150次／分，節(jié)律稍不齊，P波看不到，偶見1個(gè)P波后跟隨室性融合波出現(xiàn)，2分鐘后轉(zhuǎn)為竇性心律。如藥物治療未能迅速見效，應(yīng)立即選擇（）

A.重復(fù)使用同一藥物直至有效
B.換用其他類藥物直至有效
C.密切觀察等待自我轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律
D.使用同步直流電復(fù)律糾正心律失常
E.使用非同步直流電復(fù)律糾正心律失常

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