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單項選擇題患者男，76歲，因“腹部不適1周”來診。有乙型病毒性肝炎病史30余年，發(fā)現(xiàn)肝硬化20年，肝功能失代償。常規(guī)超聲：肝硬化，肝右葉低回聲結(jié)節(jié)，3.0cm×2.8cm×2.5cm，似有暈征；脾大。為明確診斷，下一步最適宜檢查（）。

A.核醫(yī)學
B.增強CT
C.穿刺活檢
D.手術(shù)切除活檢
E.逆行胰膽管造影

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1.單項選擇題患者女，55歲，因“發(fā)現(xiàn)左乳外上腫物2d”來診?；颊哂?年前絕經(jīng)。首選的檢查方法是（）。

A.超聲
B.CT
C.MRI
D.乳管鏡
E.穿刺細胞學檢查

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2.單項選擇題患者女性，54歲，月經(jīng)不規(guī)律。婦科檢查：子宮大小、形態(tài)正常，子宮及雙側(cè)附件未觸及明顯腫塊，臨床考慮子宮內(nèi)膜病變，故申請超聲檢查。超聲檢查示：子宮大小、形態(tài)正常，宮腔內(nèi)可見17mm×12mm、邊界欠清、稍高回聲不均勻?qū)嵸|(zhì)性占位，與子宮內(nèi)膜關(guān)系較密切。其余子宮內(nèi)膜回聲尚均勻，厚度為4mm。彩色多普勒顯示：病變內(nèi)部及周邊血運較豐富，RI=0．49。根據(jù)以上聲像圖表現(xiàn)，首選考慮（）。

A.子宮內(nèi)膜息肉
B.子宮黏膜下肌瘤
C.子宮內(nèi)膜癌
D.子宮絨毛膜癌
E.子宮內(nèi)膜腺瘤樣增生

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3.單項選擇題患者女性，54歲，月經(jīng)不規(guī)律。婦科檢查：子宮大小、形態(tài)正常，子宮及雙側(cè)附件未觸及明顯腫塊，臨床考慮子宮內(nèi)膜病變，故申請超聲檢查。為進一步明確診斷，首選下列哪項檢查（）。

A.血清CA125測定
B.血清AFP測定
C.盆腔CT
D.盆腔MR
E.宮腔內(nèi)膜活檢

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4.單項選擇題患者女性，26歲，平素月經(jīng)規(guī)律并有痛經(jīng)史。此次月經(jīng)推遲4天，陰道少量流血3天，同時伴下腹部隱痛，加劇4小時。超聲檢查顯示：子宮大?。?8mm×45mm×51mm，形態(tài)飽滿，內(nèi)膜厚11mm，左側(cè)卵巢大小35mm×21mm，右側(cè)卵巢顯示不清，于右附件區(qū)可見85mm×69mm形態(tài)不規(guī)則，高低回聲不均勻?qū)嵸|(zhì)性占位，血運不豐富，盆腔及腹腔可見少量透聲尚可的游離性積液。根據(jù)病史及超聲表現(xiàn)，右附件區(qū)的實質(zhì)性占位，首先考慮的疾病為（）。

A.右附件惡性腫瘤
B.右附件凝血塊
C.右附件纖維瘤
D.右附件炎性腫塊
E.右附件巧克力囊腫

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5.單項選擇題患者女性，26歲，平素月經(jīng)規(guī)律并有痛經(jīng)史。此次月經(jīng)推遲4天，陰道少量流血3天，同時伴下腹部隱痛，加劇4小時。超聲檢查顯示：子宮大小：58mm×45mm×51mm，形態(tài)飽滿，內(nèi)膜厚11mm，左側(cè)卵巢大小35mm×21mm，右側(cè)卵巢顯示不清，于右附件區(qū)可見85mm×69mm形態(tài)不規(guī)則，高低回聲不均勻?qū)嵸|(zhì)性占位，血運不豐富，盆腔及腹腔可見少量透聲尚可的游離性積液。為進一步明確診斷，下列哪項檢查是必要的（）。

A.答案正確。根據(jù)血HCG或尿妊娠試驗結(jié)果，可判斷該患者為黃體破裂出血還是宮外孕破裂出血。因此第9問的D檢查是必要的。
B.血常規(guī)
C.AFP
D.血HCG
E.抗子宮內(nèi)膜抗體

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