多項(xiàng)選擇題[復(fù)合型非選擇題]患者女,68歲,因“漸進(jìn)性肢體麻木3個(gè)月”來診?;颊?個(gè)月前逐漸出現(xiàn)左手無名指和小指麻木;2個(gè)月前雙側(cè)股部?jī)?nèi)側(cè)出現(xiàn)類似的麻木感,而后逐漸延及股部外側(cè),并向下累及雙側(cè)小腿;1個(gè)月前左手另外3個(gè)手指及整只右手亦出現(xiàn)麻木感。無肌無力癥狀,但自覺步態(tài)不穩(wěn)。病后體重明顯下降。輕度類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病史多年。吸煙40包/年×30余年。神經(jīng)系統(tǒng)查體:意識(shí)清楚,共濟(jì)失調(diào)步態(tài),腦神經(jīng)檢查未見異常;四肢肌力Ⅴ級(jí),四肢振動(dòng)覺普遍減退,雙下肢位置覺減退,四肢可見片狀分布針刺覺和溫度覺減退區(qū)域,四肢腱反射近乎消失,龍貝格(Romberg)征(+),錐體束征未引出。為明確診斷,進(jìn)一步須檢查()
A.血生化
B.血自身抗體
C.血腫瘤標(biāo)志物
D.胸部CT
E.顱腦MRI
F.頸椎MRI
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1.多項(xiàng)選擇題[復(fù)合型非選擇題]患者女,68歲,因“漸進(jìn)性肢體麻木3個(gè)月”來診。患者3個(gè)月前逐漸出現(xiàn)左手無名指和小指麻木;2個(gè)月前雙側(cè)股部?jī)?nèi)側(cè)出現(xiàn)類似的麻木感,而后逐漸延及股部外側(cè),并向下累及雙側(cè)小腿;1個(gè)月前左手另外3個(gè)手指及整只右手亦出現(xiàn)麻木感。無肌無力癥狀,但自覺步態(tài)不穩(wěn)。病后體重明顯下降。輕度類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病史多年。吸煙40包/年×30余年。神經(jīng)系統(tǒng)查體:意識(shí)清楚,共濟(jì)失調(diào)步態(tài),腦神經(jīng)檢查未見異常;四肢肌力Ⅴ級(jí),四肢振動(dòng)覺普遍減退,雙下肢位置覺減退,四肢可見片狀分布針刺覺和溫度覺減退區(qū)域,四肢腱反射近乎消失,龍貝格(Romberg)征(+),錐體束征未引出。為明確診斷,應(yīng)檢查()
A.空腹血糖
B.腦脊液
C.神經(jīng)節(jié)苷脂抗體
D.自身抗體
E.頸椎X線片
F.神經(jīng)傳導(dǎo)測(cè)定+肌電圖
2.單項(xiàng)選擇題[復(fù)合型非選擇題]患者男,54歲,因“漸進(jìn)性肢體無力8個(gè)月”來診。8個(gè)月前逐漸出現(xiàn)左側(cè)手指活動(dòng)不靈活,左上肢乏力,手部肌肉萎縮,并發(fā)展至右上肢,近3個(gè)月來出現(xiàn)雙下肢無力。既往體健,家族中無類似病史。神經(jīng)系統(tǒng)查體:舌肌輕度萎縮,腦神經(jīng)檢查未見異常;雙上肢肌力Ⅲ級(jí),雙下肢肌力Ⅳ級(jí),肌張力減退,腱反射減弱,雙側(cè)病理反射未引出,全身深、淺感覺正常。診斷是(提示血SMNgene檢測(cè):正常。血雄激素受體基因檢測(cè):第1號(hào)外顯子CAG重復(fù)數(shù)為50。)()
A.多灶性運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病
B.肯尼迪病(KennedydiseasE.
C.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病
D.頸椎病
E.脊肌萎縮癥
F.周圍神經(jīng)病
3.多項(xiàng)選擇題[復(fù)合型非選擇題]患者男,54歲,因“漸進(jìn)性肢體無力8個(gè)月”來診。8個(gè)月前逐漸出現(xiàn)左側(cè)手指活動(dòng)不靈活,左上肢乏力,手部肌肉萎縮,并發(fā)展至右上肢,近3個(gè)月來出現(xiàn)雙下肢無力。既往體健,家族中無類似病史。神經(jīng)系統(tǒng)查體:舌肌輕度萎縮,腦神經(jīng)檢查未見異常;雙上肢肌力Ⅲ級(jí),雙下肢肌力Ⅳ級(jí),肌張力減退,腱反射減弱,雙側(cè)病理反射未引出,全身深、淺感覺正常。行肌電圖檢查時(shí),可選擇的肌肉包括()
A.胸鎖乳突肌
B.上肢肌
C.下肢肌
D.胸段脊旁肌
E.舌肌
F.肛門括約肌
4.多項(xiàng)選擇題[復(fù)合型非選擇題]患者男,54歲,因“漸進(jìn)性肢體無力8個(gè)月”來診。8個(gè)月前逐漸出現(xiàn)左側(cè)手指活動(dòng)不靈活,左上肢乏力,手部肌肉萎縮,并發(fā)展至右上肢,近3個(gè)月來出現(xiàn)雙下肢無力。既往體健,家族中無類似病史。神經(jīng)系統(tǒng)查體:舌肌輕度萎縮,腦神經(jīng)檢查未見異常;雙上肢肌力Ⅲ級(jí),雙下肢肌力Ⅳ級(jí),肌張力減退,腱反射減弱,雙側(cè)病理反射未引出,全身深、淺感覺正常。可能的診斷主要有()
A.多灶運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病
B.Kennedy病
C.多發(fā)性肌炎
D.脊髓性肌萎縮
E.頸椎病
F.脊髓炎
5.單項(xiàng)選擇題[復(fù)合型非選擇題]患者男,54歲,因“漸進(jìn)性肢體無力8個(gè)月”來診。8個(gè)月前逐漸出現(xiàn)左側(cè)手指活動(dòng)不靈活,左上肢乏力,手部肌肉萎縮,并發(fā)展至右上肢,近3個(gè)月來出現(xiàn)雙下肢無力。既往體健,家族中無類似病史。神經(jīng)系統(tǒng)查體:舌肌輕度萎縮,腦神經(jīng)檢查未見異常;雙上肢肌力Ⅲ級(jí),雙下肢肌力Ⅳ級(jí),肌張力減退,腱反射減弱,雙側(cè)病理反射未引出,全身深、淺感覺正常。為明確診斷,首選檢查為()
A.空腹血糖
B.腦脊液檢查
C.神經(jīng)節(jié)苷脂抗體
D.頸部MRI
E.神經(jīng)傳導(dǎo)+肌電圖
F.肌肉活檢
最新試題
不能發(fā)現(xiàn)該動(dòng)脈狹窄或閉塞的檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
導(dǎo)致雙側(cè)血壓不對(duì)稱的病變血管可能是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
進(jìn)一步確診應(yīng)進(jìn)行的檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
大腦前動(dòng)脈的供血范圍包括()
題型:多項(xiàng)選擇題
最需要與本病鑒別的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
目前認(rèn)為動(dòng)脈粥樣硬化易損斑塊的血清生物學(xué)標(biāo)志物包括()
題型:多項(xiàng)選擇題
最可能的診斷為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
關(guān)于DWI的應(yīng)用,敘述正確的有()
題型:多項(xiàng)選擇題
腦梗死常見的MRI檢查序列包括()
題型:多項(xiàng)選擇題
腦血管造影的分期包括()
題型:多項(xiàng)選擇題