單項選擇題30歲婦女,結(jié)婚7年,性生活正常,青春期開始月經(jīng)不調(diào)。近3年來,月經(jīng)周期35~45日,經(jīng)量少?;A體溫單相。未避孕亦未妊娠。精液常規(guī)和輸卵管造影等均未發(fā)現(xiàn)異常。超聲發(fā)現(xiàn)子宮底漿膜層直徑1.5cm肌瘤。近3年來體重增加10kg。本例不孕最可能的原因是()
A.子宮內(nèi)膜異位癥
B.子宮肌瘤
C.免疫性不孕
D.排卵障礙
E.不明原因不孕
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1.單項選擇題30歲婦女,結(jié)婚7年,性生活正常,青春期開始月經(jīng)不調(diào)。近3年來,月經(jīng)周期35~45日,經(jīng)量少。基礎體溫單相。未避孕亦未妊娠。精液常規(guī)和輸卵管造影等均未發(fā)現(xiàn)異常。超聲發(fā)現(xiàn)子宮底漿膜層直徑1.5cm肌瘤。近3年來體重增加10kg。為確定診斷,下一步的診斷方法應是()
A.宮腔鏡檢查
B.性交后試驗
C.陰道鏡檢查
D.子宮內(nèi)膜活組織檢查
E.陰道B型超聲監(jiān)測卵泡
2.單項選擇題患女,27歲,婚后3年未孕,近2個月盜汗伴低熱(37.3~37.5℃),食欲不振。檢查:子宮后傾,稍小,活動差,雙附件區(qū)可及直徑4cm的腫塊,不活動,血沉60mm/h。病人初診,首先應考慮哪種疾病()
A.雙側(cè)卵巢巧克力囊腫
B.盆腔內(nèi)炎性腫塊
C.生殖器結(jié)核
D.卵巢癌Ⅰ期
E.雙側(cè)卵巢巧克力囊腫合并肺結(jié)核
3.單項選擇題患女,27歲,婚后3年未孕,近2個月盜汗伴低熱(37.3~37.5℃),食欲不振。檢查:子宮后傾,稍小,活動差,雙附件區(qū)可及直徑4cm的腫塊,不活動,血沉60mm/h。此患者如果月經(jīng)周期正常,擬取子宮內(nèi)膜做病理檢查,下列哪項注意事項是錯誤的()
A.應于經(jīng)前1周或月經(jīng)來潮12小時內(nèi)做診斷性刮宮
B.術前3天,術后4天每天肌注鏈霉素1g
C.應注意刮取子宮底部內(nèi)膜
D.病理切片找到典型結(jié)核結(jié)節(jié),診斷可成立
E.子宮小而硬,無組織刮出不應排除此病
4.單項選擇題患女,27歲,婚后3年未孕,近2個月盜汗伴低熱(37.3~37.5℃),食欲不振。檢查:子宮后傾,稍小,活動差,雙附件區(qū)可及直徑4cm的腫塊,不活動,血沉60mm/h。對此病人最適宜的處理是()
A.全子宮+雙附件切除術
B.雙側(cè)巧克力囊腫剝出術
C.利福平,異煙肼聯(lián)合應用9個月
D.抗感染治療,觀察隨訪3個月
E.因未生育,可先考慮化療
5.單項選擇題患女,27歲,婚后3年未孕,近2個月盜汗伴低熱(37.3~37.5℃),食欲不振。檢查:子宮后傾,稍小,活動差,雙附件區(qū)可及直徑4cm的腫塊,不活動,血沉60mm/h。為明確診斷,需進一步采取下述哪種方法()
A.B超
B.PPD
C.CA125
D.腹腔鏡檢查
E.宮腔鏡檢查+子宮內(nèi)膜病檢