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單項(xiàng)選擇題二十三歲女性，停經(jīng)50天，工作后胸悶、氣急5天，伴惡心、倦怠。兒時(shí)常有活動(dòng)后氣促。查體：嘴唇發(fā)紺，心臟聽(tīng)診Ⅲ～Ⅳ級(jí)收縮期雜音。如證實(shí)為妊娠，正確的處理方式是（）

A.藥物流產(chǎn)
B.人工流產(chǎn)
C.監(jiān)護(hù)心臟情況，有心衰傾向時(shí)終止
D.妊娠中期行心臟手術(shù)
E.對(duì)癥治療，孕晚期剖宮產(chǎn)

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1.單項(xiàng)選擇題二十三歲女性，停經(jīng)50天，工作后胸悶、氣急5天，伴惡心、倦怠。兒時(shí)常有活動(dòng)后氣促。查體：嘴唇發(fā)紺，心臟聽(tīng)診Ⅲ～Ⅳ級(jí)收縮期雜音。為明確應(yīng)行何檢查（）

A.HcG（人絨毛膜促性腺激素）、心超
B.B超、胸片
C.B超、心電圖
D.HCG、白帶常規(guī)
E.B超、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)

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2.單項(xiàng)選擇題三十五歲孕婦，孕2產(chǎn)0，停經(jīng)34⁺周，陣發(fā)性夜間胸悶、氣短2天入院。有風(fēng)濕性心臟病史，30歲時(shí)行二尖瓣球囊擴(kuò)張術(shù)，術(shù)后心功能2級(jí)。查體：血壓100／75mmHg，心率120次／分，呼吸20次／分。下肢凹陷性水腫+，心臟聽(tīng)診聞及l(fā)l級(jí)舒張期雜音，肺底聞及少許濕啰音。胎心率150次／分，無(wú)宮縮。該患者的診斷首先考慮是（）

A.妊娠合并風(fēng)濕性心臟病
B.妊娠合并風(fēng)濕性心臟病早期心衰
C.妊娠合并腎炎
D.重度子癇前期
E.妊娠高血壓心衰

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3.單項(xiàng)選擇題三十五歲孕婦，孕2產(chǎn)0，停經(jīng)34⁺周，陣發(fā)性夜間胸悶、氣短2天入院。有風(fēng)濕性心臟病史，30歲時(shí)行二尖瓣球囊擴(kuò)張術(shù)，術(shù)后心功能2級(jí)。查體：血壓100／75mmHg，心率120次／分，呼吸20次／分。下肢凹陷性水腫+，心臟聽(tīng)診聞及l(fā)l級(jí)舒張期雜音，肺底聞及少許濕啰音。胎心率150次／分，無(wú)宮縮。下列治療措施哪項(xiàng)不宜（）

A.臥床休息，吸氧
B.毛花苷丙（西地蘭）0.2～0.4mg靜注
C.呋塞米（速尿）20mg靜注
D.立即剖宮產(chǎn)終止妊娠
E.超聲心動(dòng)圖檢查

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4.單項(xiàng)選擇題二十歲孕婦，孕1產(chǎn)0，停經(jīng)36⁺周。頭痛、視物模糊2天，胸悶2h急診入院。沒(méi)有正規(guī)產(chǎn)前檢查。訴孕32周時(shí)兩下肢水腫，休息不能緩解。查體：血壓150／95mmHg，心率130次／分，呼吸20次／分。下肢凹陷性水腫++，心臟聽(tīng)診聞及Ⅱ級(jí)收縮期雜音，肺底聞及濕啰音。胎心率160次／分，無(wú)宮縮。適當(dāng)?shù)奶幚碓瓌t是（）

A.解痙、降壓、利尿，等待足月
B.控制心衰后立即剖宮產(chǎn)
C.控制心衰、血壓正常后剖宮產(chǎn)
D.嚴(yán)密監(jiān)護(hù)胎兒情況，如有異常立即剖宮產(chǎn)
E.即刻剖宮產(chǎn)

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5.單項(xiàng)選擇題二十歲孕婦，孕1產(chǎn)0，停經(jīng)36⁺周。頭痛、視物模糊2天，胸悶2h急診入院。沒(méi)有正規(guī)產(chǎn)前檢查。訴孕32周時(shí)兩下肢水腫，休息不能緩解。查體：血壓150／95mmHg，心率130次／分，呼吸20次／分。下肢凹陷性水腫++，心臟聽(tīng)診聞及Ⅱ級(jí)收縮期雜音，肺底聞及濕啰音。胎心率160次／分，無(wú)宮縮。該患者的診斷主要考慮是（）

A.妊娠合并風(fēng)濕性心臟病
B.妊娠合并腎炎
C.妊娠合并高血壓
D.重度子癇前期
E.妊娠高血壓心衰

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